Шейные лимфоузлы после ангины

Воспаление лимфоузлов на шее при ангине

Каждая система в организме человека имеет свою функцию. В задачу лимфатической системы входит защита от вирусов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов. Важная роль проходится лимфоузлам, которые представляют собой часть этой системы. Они служат своеобразным фильтром, который препятствует проникновению чужеродных агентов.

Уничтожение патогенной микрофлоры происходит благодаря созреванию и увеличению количества лимфоцитов. Воспаление лимфоузлов при ангине – это защитная реакция организма в ответ на вирусное или бактериальное инфицирование. Цель лимфоузлов в этом случае заключается в предотвращении развития патологических процессов.

Причины лимфаденита

Благодаря защитной функции лимфоузлов все болезнетворные микроорганизмы, попадающие в лимфатическую систему, в ней и остаются. Там же и уничтожаются. Это препятствует распространению инфекций на другие органы, что предотвращает многочисленные заболевания и вытекающие после них осложнения.

Увеличение лимфоузлов на шее говорит о том, что организму трудно победить вирусы и бактерии. Кроме этого, человек жалуется на болезненность в местах увеличения, которая отвлекает больного от привычных повседневных дел и не дает сосредоточиться.

Гнойная ангина представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, влекущее за собой воспаление миндалин и появление налета белого цвета в очагах воспаления. У лимфатических узлов и миндалин есть некое сходство – их задача сводится к тому, чтобы защитить организм. Кроме этого, они состоят из лимфоидной ткани.

Появившиеся лимфоузлы при ангине объясняются тем, что вирусы и бактерии, осевшие на миндалинах, продолжают атаковать организм. Воспаление лимфоузлов при ангине, в большинстве случаев шейных, говорит о том, что процессы набирают серьезные обороты и требуется незамедлительное лечение.

Симптомы

Ангина – недуг, которому свойственна определенная симптоматика. Воспаление лимфоузлов на шее при ангине является следствием основного заболевания. Но стоит уточнить, что воспаляются шейные лимфоузлы не только по этой причине. Это может произойти в результате травм шейного отдела в виде порезов, ушибов и др.

Увеличение лимфоузлов при ангине – это серьезный повод для похода к врачу.

Ангину сопровождают такие симптомы:

  1. Болезненность в области горла. Невыраженная боль и проявляющаяся не интенсивно говорит о 1 стадии развития основной болезни. Не начатая вовремя терапия приводит к усилению болей, что свидетельствует о распространении воспалительного процесса.
  2. Увеличиваются миндалины, их цвет становится насыщенно красным.
  3. На миндалинах отмечается появление гнойного налета белых оттенков.
  4. Повышается температура тела.
  5. Появляются головные боли, беспокоит лихорадка, что является следствием интоксикации организма.
  6. Беспокоит общее недомогание.

Что касается размеров увеличенных лимфоузлов, то они могут быть с горошину или перепелиное яйцо. В начале заболевания они мягкие, после становятся твердыми. Болезненный синдром увеличенных лимфоузлов сопровождается разной интенсивностью. Вначале боли слабые, в поздних сроках заболевания боль существенно усиливается, что свидетельствует о сильной интоксикации в лимфатической системе, а значит и во всем организме, и о том, что необходимо незамедлительно лечить заболевание.

Как определить лимфатический узел?

Чтобы понять, увеличен или нет лимфоузел его необходимо прощупать. Если в организме нет воспалительного процесса, а значит повода для усиленной работы лимфатической системы, лимфоузлы находятся в спокойном состоянии, практически не прощупываются.

Чтобы знать, где их искать необходимо понимать их расположение. Больше всего этих защит организма находится в области шеи, в паху и в подмышечных впадинах. Размеры самых больших из них достигают 1 см. В области шеи лимфоузлы располагаются в таких местах:

  • спереди шеи;
  • с ее задней стороны;
  • под подбородком;
  • под челюстью;
  • в районе затылка;
  • около ушей.

Стоит отметить, что прощупывание лимфоузлов при отсутствии заболеваний не должно вызывать болезненности. Во время лимфаденита при ангине лимфоузлы не только увеличены, но и болят, что связано с воспалением.

Болезненное воспаление лимфоузлов при ангине не только отмечается во время прощупывания, но и во время глотания или поворотов головы. Как правило, тонзиллит сопровождается увеличенными на шее лимфоузлами под челюстью.

Стоит поговорить о плотности, смещаемости и спаянности лимфатических узлов. В одном месте их можно прощупать от одного до нескольких. При прощупывании важно обратить внимание на их плотность. Лимфоузлы маленьких размеров, приблизительно с горошину и плотные могут говорить о том, что в организме было место воспалительного процесса в прошлом. Отечность лимфоузла по какой-то причине не рассосалась. Мягкость и тестообразность лимфоузлов сигнализирует о том, что в период прощупывания в организме имеет место свежий процесс.

Спаянность их выступает свидетельством того, что инфекция распространяется за пределы лимфатической системы и это должно насторожить.

Традиционная терапия

Увеличенные лимфоузлы при ангине не являются поводом для и непосредственного лечения, ведь воспалительные процессы в них свидетельствуют о вторичном заболевании. Важно разобраться в том, чем это вызвано и начинать терапию в борьбе с первопричиной.

Излечение основного заболевания влечет за собой уменьшение в размерах лимфоузлов:

  • Отдельного разговора и реагирования требует их гнойное воспаление. Иногда в таких случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
  • При бактериальной породе заболевания необходимо лечение антибиотиками, которые подбираются врачом в зависимости от конкретного вида микроорганизмов.
  • Грибковые поражения лечатся с помощью противогрибковых препаратов. Хорошо зарекомендовали себя в таких случаях Кетоназол и Клотримазол.
  • Если узлы увеличены при вирусной ангине врач назначает симптоматическую терапию. Лечение включает прием противовирусных препаратов: Арбидол, Анаферон, Кагоцел.
  • Инфекционный мононуклеоз лечится с помощью Интерферона.
  • Увеличение лимфоузлов в результате аллергии требует немедленного лечения антигистаминными средствами и исключения основного раздражителя.
  • Иногда начальную стадию лимфаденита лечат с помощью физиотерапевтических процедур.

Категорически запрещается заниматься самолечением. Прогревание, массирование, лечение различными мазями может стать причиной серьезных проблем в организме. Инфекция может распространиться за пределы лимфатической системы, что чревато сепсисом.

Сосредоточенность внимания на болезненности лимфатических узлов при ангине может стать причиной запущенного основного заболевания, что влечет за собой еще более серьезные проблемы.

Лечение нетрадиционными методами

Как известно, подобные проблемы со здоровьем случаются в результате ослабленной иммунной системы. Повысить иммунитет можно с помощью настойки Эллеутерококка. Общеукрепляющие отвары трав, которые положительно влияют на работу иммунной системы помогут быстрее справиться с проблемой.

Рецепт №1

Хорошо зарекомендовал себя такой сбор трав:

Но пить такой отвар необходимо после исключения у человека онкологии, он может усугубить ситуацию.

Рецепт №2

Для его приготовления необходимы следующие ингредиенты:

  • клевер;
  • зверобой;
  • корень аира;
  • полыни;
  • фиалка трехцветная;
  • семена подорожника.

Первые три травы берутся по две части, остальные – по одной. К этому составу добавляется три части листьев подорожника. Все необходимо хорошо измельчить и смешать. Две столовые ложки смеси заливается 1 л кипятка, настаивается в течение суток и принимается на протяжении всего дня. Курс лечения составляет 2 месяца.

Рецепт №3

Луковая лепешка также считается эффективным методом в борьбе с увеличенными лимфоузлами. Луковицу вместе с шелухой необходимо запечь в духовке, после остывания очистить, измельчить и добавить в нее 1 ст. л. дегтя. Полученная смесь наносится на увеличенные лимфоузлы.

Народная медицина используется для устранения скрытых причин заболевания – воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и ротовой полости. Отлично помогает при таких проблемах полоскание отваром ромашки, шалфея, мяты, календулы. Эти травы обладают противовоспалительными способностями.

Категорически запрещается использовать в лечении йодную сетку, она усиливает воспаление и усугубляет ситуацию.

Стоит отметить, что все народные рецепты можно использовать в качестве вспомогательной терапии. Основное внимание следует уделить медикаментозному лечению первичного заболевания.

Осложнения и профилактика

Любое заболевание, если на него продолжительное время не обращать внимание заканчивается серьезными осложнениями. Запущенный гнойный лимфаденит может вызвать такие заболевания:

  • флегмону, которая характеризуется гнойным воспалением подкожной клетчатки;
  • периаденит;
  • тромбофлебит;
  • появление свищей в области пищевода и трахеи;
  • септокиемию;
  • сепсис.

При гнойном течении лимфаденита происходит уплотнение узла и его увеличение. Наблюдается болезненная симптоматика. Если не оказывается срочная медицинская помощь начинается интоксикация организма, сопровождающаяся головной болью, слабостью, повышением температуры, ухудшением аппетита. Место вокруг узла отекает и краснеет. Промедление и не оказание помощи в этом случае чревато разрывом лимфоузла и формированию абсцесса, разрыв которого приводит к выходу гноя в окружающие ткани и образованию аденофлегмы.

Какой-то определенной профилактики по отношению увеличения лимфоузлов не существует. Все зависит от общего состояния организма, иммунитета и протекания основных заболеваний, являющихся причиной возникновения данной проблемы.

Предотвратить заболевание можно поддерживая иммунную систему, своевременно обращая внимание на вирусные, инфекционные и бактериальные заболевания. Важно вовремя лечить эти болезни и не допускать их перехода в хроническую форму. Следует уделять внимание состоянию ротовой полости и не допускать кариеса, стараться избегать микротравм и инфицирования ран.

При соблюдении всех рекомендаций во многих случаях удается избежать серьезных осложнений.

Адекватное лечение основного заболевания гарантирует полное выздоровление пациента.

Полезные рекомендации

Нельзя заниматься самолечением. Увеличение лимфоузла – это сигнал организма о том, что с ним не все благополучно. Без консультации врача самостоятельно в этом вопросе трудно разобраться.

Можно снизить риск увеличения лимфоузлов. Для этого необходимо прислушаться к таким рекомендациям:

  • Все заболевания вирусного и инфекционного похождения должны вовремя диагностированы и вылечены.
  • Важно следить за питанием.
  • Не стоит отказываться от приема поливитаминных комплексов.
  • Занятия спортом и частые прогулки на свежем воздухе положительно влияют на общее состояние организма.

Важно лечение, как медикаментозное, так и с помощью народных методов согласовывать с врачом. Правильно подобранная терапия вместе с перечисленными мерами профилактики приводит к быстрому выздоровлению.

Использованные источники: stopillness.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Ларингит и комаровский

Воспаление лимфоузлов при ангине, возможно ли увеличение лимфоузлов при ангине?

Каждая система в организме человека имеет свою функцию. В задачу лимфатической системы входит защита от вирусов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов. Важная роль проходится лимфоузлам, которые представляют собой часть этой системы. Они служат своеобразным фильтром, который препятствует проникновению чужеродных агентов.

Уничтожение патогенной микрофлоры происходит благодаря созреванию и увеличению количества лимфоцитов. Воспаление лимфоузлов при ангине – это защитная реакция организма в ответ на вирусное или бактериальное инфицирование. Цель лимфоузлов в этом случае заключается в предотвращении развития патологических процессов.

Причины лимфаденита

Благодаря защитной функции лимфоузлов все болезнетворные микроорганизмы, попадающие в лимфатическую систему, в ней и остаются. Там же и уничтожаются. Это препятствует распространению инфекций на другие органы, что предотвращает многочисленные заболевания и вытекающие после них осложнения.

Увеличение лимфоузлов на шее говорит о том, что организму трудно победить вирусы и бактерии. Кроме этого, человек жалуется на болезненность в местах увеличения, которая отвлекает больного от привычных повседневных дел и не дает сосредоточиться.

Гнойная ангина представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, влекущее за собой воспаление миндалин и появление налета белого цвета в очагах воспаления. У лимфатических узлов и миндалин есть некое сходство – их задача сводится к тому, чтобы защитить организм. Кроме этого, они состоят из лимфоидной ткани.

Появившиеся лимфоузлы при ангине объясняются тем, что вирусы и бактерии, осевшие на миндалинах, продолжают атаковать организм. Воспаление лимфоузлов при ангине, в большинстве случаев шейных, говорит о том, что процессы набирают серьезные обороты и требуется незамедлительное лечение.

Симптомы

Ангина – недуг, которому свойственна определенная симптоматика. Воспаление лимфоузлов на шее при ангине является следствием основного заболевания. Но стоит уточнить, что воспаляются шейные лимфоузлы не только по этой причине. Это может произойти в результате травм шейного отдела в виде порезов, ушибов и др.

Увеличение лимфоузлов при ангине – это серьезный повод для похода к врачу.

Ангину сопровождают такие симптомы:

  1. Болезненность в области горла. Невыраженная боль и проявляющаяся не интенсивно говорит о 1 стадии развития основной болезни. Не начатая вовремя терапия приводит к усилению болей, что свидетельствует о распространении воспалительного процесса.
  2. Увеличиваются миндалины, их цвет становится насыщенно красным.
  3. На миндалинах отмечается появление гнойного налета белых оттенков.
  4. Повышается температура тела.
  5. Появляются головные боли, беспокоит лихорадка, что является следствием интоксикации организма.
  6. Беспокоит общее недомогание.

Что касается размеров увеличенных лимфоузлов, то они могут быть с горошину или перепелиное яйцо. В начале заболевания они мягкие, после становятся твердыми. Болезненный синдром увеличенных лимфоузлов сопровождается разной интенсивностью. Вначале боли слабые, в поздних сроках заболевания боль существенно усиливается, что свидетельствует о сильной интоксикации в лимфатической системе, а значит и во всем организме, и о том, что необходимо незамедлительно лечить заболевание.

Как определить лимфатический узел?

Чтобы понять, увеличен или нет лимфоузел его необходимо прощупать. Если в организме нет воспалительного процесса, а значит повода для усиленной работы лимфатической системы, лимфоузлы находятся в спокойном состоянии, практически не прощупываются.

Чтобы знать, где их искать необходимо понимать их расположение. Больше всего этих защит организма находится в области шеи, в паху и в подмышечных впадинах. Размеры самых больших из них достигают 1 см. В области шеи лимфоузлы располагаются в таких местах:

  • спереди шеи;
  • с ее задней стороны;
  • под подбородком;
  • под челюстью;
  • в районе затылка;
  • около ушей.

Стоит отметить, что прощупывание лимфоузлов при отсутствии заболеваний не должно вызывать болезненности. Во время лимфаденита при ангине лимфоузлы не только увеличены, но и болят, что связано с воспалением.

Болезненное воспаление лимфоузлов при ангине не только отмечается во время прощупывания, но и во время глотания или поворотов головы. Как правило, тонзиллит сопровождается увеличенными на шее лимфоузлами под челюстью.

Стоит поговорить о плотности, смещаемости и спаянности лимфатических узлов. В одном месте их можно прощупать от одного до нескольких. При прощупывании важно обратить внимание на их плотность. Лимфоузлы маленьких размеров, приблизительно с горошину и плотные могут говорить о том, что в организме было место воспалительного процесса в прошлом. Отечность лимфоузла по какой-то причине не рассосалась. Мягкость и тестообразность лимфоузлов сигнализирует о том, что в период прощупывания в организме имеет место свежий процесс.

Спаянность их выступает свидетельством того, что инфекция распространяется за пределы лимфатической системы и это должно насторожить.

Традиционная терапия

Увеличенные лимфоузлы при ангине не являются поводом для и непосредственного лечения, ведь воспалительные процессы в них свидетельствуют о вторичном заболевании. Важно разобраться в том, чем это вызвано и начинать терапию в борьбе с первопричиной.

Излечение основного заболевания влечет за собой уменьшение в размерах лимфоузлов:

  • Отдельного разговора и реагирования требует их гнойное воспаление. Иногда в таких случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
  • При бактериальной породе заболевания необходимо лечение антибиотиками, которые подбираются врачом в зависимости от конкретного вида микроорганизмов.
  • Грибковые поражения лечатся с помощью противогрибковых препаратов. Хорошо зарекомендовали себя в таких случаях Кетоназол и Клотримазол.
  • Если узлы увеличены при вирусной ангине врач назначает симптоматическую терапию. Лечение включает прием противовирусных препаратов: Арбидол, Анаферон, Кагоцел.
  • Инфекционный мононуклеоз лечится с помощью Интерферона.
  • Увеличение лимфоузлов в результате аллергии требует немедленного лечения антигистаминными средствами и исключения основного раздражителя.
  • Иногда начальную стадию лимфаденита лечат с помощью физиотерапевтических процедур.

Категорически запрещается заниматься самолечением. Прогревание, массирование, лечение различными мазями может стать причиной серьезных проблем в организме. Инфекция может распространиться за пределы лимфатической системы, что чревато сепсисом.

Сосредоточенность внимания на болезненности лимфатических узлов при ангине может стать причиной запущенного основного заболевания, что влечет за собой еще более серьезные проблемы.

Лечение нетрадиционными методами

Как известно, подобные проблемы со здоровьем случаются в результате ослабленной иммунной системы. Повысить иммунитет можно с помощью настойки Эллеутерококка. Общеукрепляющие отвары трав, которые положительно влияют на работу иммунной системы помогут быстрее справиться с проблемой.

Хорошо зарекомендовал себя такой сбор трав:

Но пить такой отвар необходимо после исключения у человека онкологии, он может усугубить ситуацию.

Для его приготовления необходимы следующие ингредиенты:

  • клевер;
  • зверобой;
  • корень аира;
  • полыни;
  • фиалка трехцветная;
  • семена подорожника.

Первые три травы берутся по две части, остальные – по одной. К этому составу добавляется три части листьев подорожника. Все необходимо хорошо измельчить и смешать. Две столовые ложки смеси заливается 1 л кипятка, настаивается в течение суток и принимается на протяжении всего дня. Курс лечения составляет 2 месяца.

Луковая лепешка также считается эффективным методом в борьбе с увеличенными лимфоузлами. Луковицу вместе с шелухой необходимо запечь в духовке, после остывания очистить, измельчить и добавить в нее 1 ст. л. дегтя. Полученная смесь наносится на увеличенные лимфоузлы.

Народная медицина используется для устранения скрытых причин заболевания – воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и ротовой полости. Отлично помогает при таких проблемах полоскание отваром ромашки, шалфея, мяты, календулы. Эти травы обладают противовоспалительными способностями.

Категорически запрещается использовать в лечении йодную сетку, она усиливает воспаление и усугубляет ситуацию.

Стоит отметить, что все народные рецепты можно использовать в качестве вспомогательной терапии. Основное внимание следует уделить медикаментозному лечению первичного заболевания.

Осложнения и профилактика

Любое заболевание, если на него продолжительное время не обращать внимание заканчивается серьезными осложнениями. Запущенный гнойный лимфаденит может вызвать такие заболевания:

  • флегмону, которая характеризуется гнойным воспалением подкожной клетчатки;
  • периаденит;
  • тромбофлебит;
  • появление свищей в области пищевода и трахеи;
  • септокиемию;
  • сепсис.

При гнойном течении лимфаденита происходит уплотнение узла и его увеличение. Наблюдается болезненная симптоматика. Если не оказывается срочная медицинская помощь начинается интоксикация организма, сопровождающаяся головной болью, слабостью, повышением температуры, ухудшением аппетита. Место вокруг узла отекает и краснеет. Промедление и не оказание помощи в этом случае чревато разрывом лимфоузла и формированию абсцесса, разрыв которого приводит к выходу гноя в окружающие ткани и образованию аденофлегмы.

Какой-то определенной профилактики по отношению увеличения лимфоузлов не существует. Все зависит от общего состояния организма, иммунитета и протекания основных заболеваний, являющихся причиной возникновения данной проблемы.

Предотвратить заболевание можно поддерживая иммунную систему, своевременно обращая внимание на вирусные, инфекционные и бактериальные заболевания. Важно вовремя лечить эти болезни и не допускать их перехода в хроническую форму. Следует уделять внимание состоянию ротовой полости и не допускать кариеса, стараться избегать микротравм и инфицирования ран.

При соблюдении всех рекомендаций во многих случаях удается избежать серьезных осложнений.

Адекватное лечение основного заболевания гарантирует полное выздоровление пациента.

Полезные рекомендации

Нельзя заниматься самолечением. Увеличение лимфоузла – это сигнал организма о том, что с ним не все благополучно. Без консультации врача самостоятельно в этом вопросе трудно разобраться.

Можно снизить риск увеличения лимфоузлов. Для этого необходимо прислушаться к таким рекомендациям:

  • Все заболевания вирусного и инфекционного похождения должны вовремя диагностированы и вылечены.
  • Важно следить за питанием.
  • Не стоит отказываться от приема поливитаминных комплексов.
  • Занятия спортом и частые прогулки на свежем воздухе положительно влияют на общее состояние организма.

Важно лечение, как медикаментозное, так и с помощью народных методов согласовывать с врачом. Правильно подобранная терапия вместе с перечисленными мерами профилактики приводит к быстрому выздоровлению.

Использованные источники: 03-med.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ларингит проявление

  Ларингит температура насморк

Лимфаденит и ангина

Воспалительный процесс в лимфоузлах, иногда сопровождающийся образованием гноя – лимфаденит. Ангина — это острый тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией. Заболевание возникает при проникновении стрептококков в носоглотку. Обычно болезнетворные микроорганизмы попадают в организм воздушно – капельным путем. Иногда ангина возникает при переохлаждении, упадке сил, после перенесенных стрессовых моментов. Ангина опасна осложнениями. Грозные последствия, которые может вызвать острый тонзиллит – аутоиммунные заболевания, переходящие в острый гломерулонефрит или ревматизм с серьезным поражением почек и сердца.

Причины лимфаденита

Развитие инфекции в лимфоузлах носит название лимфаденит. Ангина, хронические заболевания носоглотки, кариес – основные причины увеличения лимфатических узлов. Симптомы заболевания определяются видом лимфаденита. К общим признакам болезни относят повышение температуры, изменение цвета кожных покровов в зоне воспаления, отечность. Как правило, лимфаденит – это реакция организма на инфекционный процесс.

Все причины, которые спровоцировали лимфаденит (ангина, стоматит, кариес, туберкулез, онкология) разделяют на факторы инфекционного характера и неинфекционные моменты.

Инфекционные причины встречаются часто.

Типичными «виновниками» лимфаденита являются бактерии и вирусы:

  • Стафилококк
  • Стрептококк
  • ВИЧ
  • Грибковые инфекции
  • Туберкулез

Неинфекционные причины:

  • Рак лимфатических узлов
  • Метастазы. Онкологический процесс развивается в другом органе

Оценивая состояние лимфатических узлов, следует обратить внимание на показатели:

  • Боль при ощупывании
  • Подвижность
  • Место расположения
  • Структура

При увеличенном лимфатическом узле необходимо зафиксировать его размер. Если отек постепенно нарастает, а структура органа уплотняется, то следует судить о болезни лимфаденит. Ангина и другие инфекционные заболевания могут быть причиной. Однако, если после лечения опухоль не исчезает, судят об онкологическом процессе.

Не стоит заниматься самолечением. При появлении дискомфорта в лимфатических узлах необходимо обратиться к врачу, который назначит исследования крови, рентген, УЗИ. Для исключения рака – биопсия лимфатического узла с дальнейшим гистологическим тестом.

Ангина

Восприимчивость к возбудителям ангины у людей разная: многое зависит от иммунитета. Чем выше защитные силы организма, тем меньше вероятность заболеть и избежать такого осложнения, как лимфаденит. Ангина возникает у людей со слабым иммунитетом при перемене климата, стрессах, переутомлении.

Основным местом размножения бактерий, вызывающих ангину, являются небные миндалины. Часто возбудители проникают в регионарные лимфатические узлы. Данное последствие инфекционного тонзиллита называется лимфаденит.

Ангина бывает катаральной, фолликулярной, некротической. При катаральной форме воспаляется слизистая оболочка миндалин. Температура тела значительно не увеличивается. При осмотре обнаруживается покраснение мягкого и твердого неба. Миндалины отечны. Болезнь длится два, три дня. Если не лечить, то катаральная ангина переходит в фолликулярную форму с проблемой – лимфаденит.

Ангина фолликулярная характеризуется гнойным поражением миндалин. Структура миндалин рыхлая, отечная. Температура тела высокая, интоксикация, головная боль. При исследовании крови – увеличение СОЭ, повышение числа лейкоцитов.

Некротическая ангина. Пораженные участки миндалин покрыты налетом серого или зеленоватого цвета. Часто очаги пропитываются фибрином и приобретают плотную структуру. После отторжения некротизированных «корочек» образуется дефект. Выраженный лейкоцитоз в крови, увеличение количества нейтрофилов.

В большинстве случаев ангины лечатся антибактериальными препаратами, иммуномодулирующими лекарственными средствами, витаминами. Терапию назначает врач.

При некоторых онкологических заболеваниях может возникать вторичная ангина. Ангина при лейкозе протекает с высокой температурой, ознобом. Диагностируются кровотечения из носа. На кожных покровах и слизистой оболочке – кровоизлияния. Ангина при раке крови носит катаральный характер. При прогрессировании болезни на слизистой оболочке возникает некроз. Лечение вторичной ангины заключается в воздействии на основную болезнь.

Использованные источники: www.no-onco.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ларингит проявление

  Ларингит температура насморк

Лимфоузлы в горле: причины воспаления, лечение и профилактика

Воспаление лимфоузлов в области горла (лимфаденит) указывает на то, что в органах, расположенных поблизости, начались патологические процессы. Если эту ситуацию игнорировать или проводить несвоевременное, некорректное лечение, то заболевание будет прогрессировать. В некоторых случаях возможно развитие осложнений, причиняющих существенный вред здоровью человека.

Строение и функции

Лимфоузлы имеют неодинаковую форму. Они могут быть округлыми, вытянутыми, в виде бобов. В зависимости от возраста и других факторов, их размер колеблется в пределах 0,5–5 см.

С внешней стороны узлы покрыты капсулой из соединительной ткани. Внутри имеются перегородки, разделяющие лимфу. Она, в свою очередь, неоднородна, а состоит из коркового и мозгового веществ.

Из волокон и ретикулярных клеток формируется сеть. В ней располагаются лимфоциты, отличающиеся друг от друга по степени зрелости. Эта сеть и выступает барьером для инородных частиц, микроорганизмов, погибших и опухолевых клеток.

С выпуклой стороны узлы соединены с сосудами, доставляющими лимфу. Там, где узел вогнут внутрь, в него входят нервы и артерии. На выходе можно увидеть выносящие лимфу вены и сосуды.

Лимфатическая система выполняет несколько важных функций:

  • выступает частью иммунитета;
  • участвует в регулировании обмена жидкостей в тканях;
  • транспортирует жировые клетки.

Формы воспаления

При стечении некоторых обстоятельств лимфоузлы могут воспаляться, доставляя человеку неприятные ощущения. Медики выделяют 2 формы патологического процесса:

  • Специфическая форма диагностируется, если причиной стало поражение организма актиномицетами, грибами и другими возбудителями специфической группы. Среди заболеваний, сопровождающихся воспалением узлов рассматриваемой формы, могут быть такие опасные патологии, как сифилис, туберкулез.
  • Неспецифическому воспалению предшествует выброс токсинов узлами после попадания внутрь организма стафилококков, стрептококков и другой патогенной микрофлоры.

В обеих формах шейного лимфаденита пациенты жалуются на болевые ощущения в горле, повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

Причины

Чаще всего провоцируют воспаление, увеличение лимфоузлов и боль в горле различные микробы и заболевания. Под их влиянием иммунитет претерпевает изменения. Когда лимфатическая система не справляется, развивается воспалительный процесс в одном или в нескольких узлах.

Частые причины патологии:

  • тонзиллит в хронической стадии;
  • ОРВИ;
  • заражение стрептококками, стафилококками;
  • различные инфекции;
  • корь;
  • туберкулез;
  • ВИЧ, СПИД;
  • токсоплазмоз;
  • патологические новообразования в лимфатическом узле.

Инфицирование организма вредными микробами осуществляется несколькими способами:

  • через лимфатическую систему;
  • по кровотоку;
  • контактным путем.
  • последствия ангины;
  • инфицированные загнившие раны;
  • кожные заболевания (фурункулез, флегмона, панариций);
  • дифтерия;
  • паротит;
  • скарлатина;
  • актиномикоз;
  • сибирская язва;
  • гонорея.

Лечить симптом воспаления узлов лимфатической системы нужно различными методами. Терапия будет зависеть от причины патологии, которую определить сможет только специалист.

К какому врачу обратиться?

Если увеличивались и начали беспокоить в области горла и шеи лимфоузлы, откладывать поход в больницу нельзя. Патологический процесс способен быстро прогрессировать, вызывая серьезные осложнения.

Обратиться можно к отоларингологу или своему лечащему терапевту. Доктор проведет диагностику, определит причину развития воспаления и назначит лечение. В некоторых случаях необходимо будет посетить и других врачей (иммунолога, инфекциониста, дерматолога, венеролога, аллерголога, стоматолога). В зависимости от причины того, отчего распухли лимфоузлы, лечение может назначить один из перечисленных узкопрофильных специалистов.

Диагностика

В ходе визуального осмотра доктор уже имеет некоторое представление о причинах развития воспаления. Проводится опрос, изучается анамнез пациента.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

  • УЗИ.
  • Общий анализ крови.
  • Биопсия или пункция.
  • Вирусологическое исследование.

На основании всех данных доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Общие принципы лечения

Терапия должна быть направлена на устранение причин, провоцирующих симптом воспаления:

  • Если беспокоят лимфоузлы при ангине, обязательно назначают укрепляющие иммунитет препараты (модуляторы, витамины Мультитабс, Биомакс, Компливит). Основной терапии являются антибактериальные (Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед) и противовоспалительные медикаменты для лечения гортани. Местное воздействие достигается путем полосканий антисептическими растворами (Мирамистин, Хлорофиллипт), обработкой спреем (Люголь, Тантум Верде, Гексорал). Противовоспалительное действие оказывают и таблетки или леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт). После того как ангина проходит, перестают болеть узлы на шее и миндалины в горле.
  • Если патология вызвана герпетической инфекцией, назначают препараты типа Ацикловир.
  • При диагностировании грибковых возбудителей, заболевание лечат Кетоназолом или Клотримазолом.
  • Мононуклеоз, провоцирующий воспаление лимфатических узлов, устраняют препаратами типа Циклоферон, Виферон и другими противовирусными средствами.
  • Практика показывает эффективность УВЧ-терапии. Процедуры способствуют скорейшему устранению проявления лимфаденита.

В сложных ситуациях, когда узел опухает и загнивает, показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить очаг инфекции.

Профилактические меры

Лимфаденит считается полиэтиологическим заболеванием. Поэтому рекомендации по профилактике относятся к общему укреплению здоровья и бережному отношению к нему:

  • Закаливание, правильное питание, спорт и другие мероприятия, укрепляющие иммунитет.
  • Своевременное лечение острых заболеваний (ОРВИ, тонзиллит, отит, кариес и другие патологии).
  • Избегайте получения травм, а особенно их инфицирования.

Самолечение и несвоевременное обращение к врачу способствует хронизации патологического процесса. Вялотекущие инфекции в организме увеличивают риск развития воспаления лимфатических узлов.

Использованные источники: moylor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Фолликулярно-лакунарная ангина

Причины, симптомы и лечение увеличенных тонзиллярных лимфоузлов

Отоларинголог поможет выявить причины, почему увеличены тонзиллярные лимфоузлы. Располагаются узлы в основании челюсти, их роль — защита глотки от проникновения инфекции (бактерии, грибки, вирусы), увеличенный размер говорит о неполадках в лимфосистеме и в целом в организме.

Общие сведения о хроническом тонзиллите

Диагноз «тонзиллит» ставят, если в миндалевидных железах идет воспалительный процесс. Причиной воспаления являются инфекционные болезни органов дыхания (ангина, синуситы, трахеит, ринит, ларингит). Различают хроническую и острую форму заболевания. Возбудителем болезни могут быть как вирусы, так и бактерии.

Большая часть больных сталкивается с увеличением лимфоузлов при ангине. Характерными симптомами начальной стадии болезни, вызванной бактериями, являются боль при глотании слюны (пищи), головные боли. При нарастании интоксикации возможны тошнота, рвота, диарея. При прогрессировании заболевания развивается тонзиллярный синдром, для которого характерны:

  • налет (бактериальной природы) на слизистой;
  • отекшие и покрасневшие небные миндалины;
  • воспаленные шейные лимфоузлы;
  • отекшие и увеличенные в размере регионарные лимфоузлы.

В хроническую фазу тонзиллит переходит при несвоевременном обращении к врачу, невыполнении врачебных назначений, самолечении. Тонзиллярные узлы располагаются на шее в углах челюсти (нижней) вблизи воспаленных миндалин и первыми реагируют на инфекцию.

Зная расположение лимфатических узлов на шее (подчелюстные, подбородочные, затылочные, ушные, переднешейные, заднешейные), можно при их воспалении предположить локализацию инфекции. Помимо ангины, тонзиллярный синдром провоцируют: ОРВИ, скарлатина, паротит, кандидоз, заболевание крови, дифтерия. Когда лимфоциты не справляются с проникшей в организм инфекцией, развивается лимфаденит.

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Очистка лимфы, движущейся от головы и шеи — функция лимфоузлов на шее. Любой процесс инфекционного характера, начавшийся в этой области, может стать причиной лимфаденита. Шейные лимфоузлы классифицируют по местоположению на поверхностные и глубокие.

Поверхностные очищают лимфу, поступающую от тканей в области головы и шеи, глубокие отвечают за лимфу, поступающую из ротовой полости, носа, глотки, мышц шеи, гортани, уха. Очаг воспаления в любой из этих зон может стать причиной шейного лимфаденита.

Причин, почему увеличиваются на шее лимфатические узлы, несколько:

  • любое переохлаждение человека с хроническим тонзиллитом ведет к ослаблению иммунной системы, переходу заболевания из фазы ремиссии в фазу обострения;
  • отсутствует лечение, концентрация патогенов (вирусов, грибков, бактерий) в крови и лимфе растет, лимфоциты с ними не справляются, это приводит к воспалительному процессу в тканях лимфатического узла;
  • весной и осенью у больного тонзиллитом человека ослабленная иммунная система начинает давать сбои, увеличивается концентрация бактерий в небных миндалинах и других частях тела.

Наличие постоянного очага инфекции в области глотки приводит к тому, что у больного на фоне хронического тонзиллита развивается другое заболевание — лимфаденит. Целостность защитного барьера нарушается, бактерии и вирусы, проникая в организм, могут вызвать инфекционное заболевание, осложнение.

Симптомы лимфаденита

Лимфаденит шейных лимфоузлов один из самых распространенных. Лимфоузлы увеличиваются по причине инфекционного заболевания горла, полости рта (гингивит, пародонтоз, кариес), ОРВИ, ОРЗ. В начале больной ощущает болезненность лимфатических узлов во время пальпации и приема пищи.

Развитие воспаления сопровождают рост температуры тела, слабость и частые головные боли. Внешним признаком лимфаденита является увеличение размеров узла и его структуры. В начале болезни ткани узла мягкие, но при развитии болезни они твердеют.

При сильной интоксикации в лимфатических узлах может начаться гнойный процесс. Еще до того, как увеличение размеров узла становятся заметны при визуальном осмотре, больной с помощью пальпации может выявить у себя область воспаления.

Что делать, если воспалился узел на шее

Отдельный лимфатический узел — частица сложной лимфатической системы человека, сбой в ее работе — прямая угроза здоровью. Лечение лимфаденита невозможно без устранения первичного очага инфекции. Необходима консультация врача, так как самолечение может серьезно ухудшить состояние больного.

Прежде всего больному нужно провести обследование, чтобы определить, почему лимфатическая система дала сбой. Для этого нужно обратиться к доктору. Он проведет визуальный осмотр пациента, пальпацию проблемных зон, назначит УЗИ желез, сдачу необходимых анализов.

Не исключено, что при выявлении каких-либо патологий доктор направит больного на консультацию к узкому специалисту:

Первопричиной лимфаденита может быть не только ангина, воспалительный процесс может быть следствием другого серьезного заболевания. Больному могут назначить дополнительное обследование, включающее сдачу анализа на ВИЧ, прохождение КТ (компьютерной томографии). Если воспалительный процесс продолжается свыше 6 месяцев, больному дают направление на биопсию.

Терапевтические мероприятия

На основании анализа крови, иммунограммы назначают лечение тонзиллита (ангины). Назначают комплексную терапию, цель которой:

  • облегчить течение болезни;
  • снять болевой синдром;
  • исключить возможные осложнения.

Начинают лечение с соблюдения постельного режима. Покой необходим больному для борьбы с недугом. Требуется ограничить число людей, которые контактируют с больным. Инфекционная ангина может передаваться воздушно-капельным путем и при тактильном контакте. Самому больному с ослабленным иммунитетом изоляция нужна как защита от других инфекций.

Воспаленное горло требует изменения структуры питания. Из рациона исключают горячие и холодные напитки, при тонзиллите показано теплое питье. Еда должна быть нейтрального вкуса, без специй, жидкой и полужидкой консистенции, не раздражающая слизистую.

После выяснения бактериальной природы заболевания врач назначает антибиотики. Антибактериальная терапия длится от 5 до 10 дней. Длительность и норму приема препаратов определяет лечащий врач. Иммунитет больного ослаблен, его поддерживают с помощью витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

При лимфадените назначают препараты эхинацеи: настойку, сбор для приготовления отвара, таблетки. Растительный препарат улучшает защитные функции организма, при этом не оказывает негативного влияния на другие органы.

Местная терапия играет большую роль в лечении тонзиллита и сопутствующего ей лимфаденита. На практике применяют антисептические растворы для полоскания горла. Традиционно прописывают «Фурацилин» — недорогое, но эффективное средство для полоскания. Для облегчения приготовления раствора для полоскания можно вместо обычных таблеток приобретать шипучие, они легко растворяются в теплой воде.

Помогают убрать симптоматику спреи:

  • «Люголь»;
  • «Орасепт»;
  • «Мирамистин».

Регулярные обработки миндалин антисептической мазью (эритромициновая мазь) хорошо помогают при болях и сильном воспалении. В состав лекарственного средства для наружного применения входят вещества, обладающие рядом необходимых свойств:

  • антисептическими;
  • антибактериальными;
  • обезболивающими.

При высокой температуре больной принимает жаропонижающие препараты. При нормализации температуры на воспаленную зону шеи начинают накладывать прогревающие компрессы. Водка — самое простое средство для прогревания.

Требуется марлевая салфетка или бинт, их нужно смочить в водке и приложить к больному месту. Фиксировать компресс куском пленки и любой хлопчатобумажной тканью. Держат компресс недолго, убирают, как только кожа начинает ощущать тепло.

Физиотерапия играет не последнюю роль в лечении тонзиллита и воспаления лимфатических узлов. Больному назначают УВЧ, электрофорез. В тяжелых случаях при угрозе осложнений и гнойном воспалении пациента направляют в стационар для хирургического лечения.

Лечение нетрадиционными методами

Врачи не запрещают применение методов нетрадиционной медицины в сочетании с медикаментозным лечением. Нужно с осторожностью относиться к народным рецептам людям, подверженным аллергическим реакциям. Перед началом лечения (миндалин, лимфоузлов) необходимо обсудить нетрадиционную терапию с лечащим врачом.

Дома можно делать компресс с ихтиоловой мазью, растирать проблемную зону камфорным маслом, пить раствор эхинацеи, полоскать горло солевым раствором, выпивать 1 ст. л. свежеотжатого сока алоэ. Отвары лечебных трав (ромашка, календула) хорошо помогают при воспалении горла и лимфоузлов. Они оказывают достаточно сильное противовоспалительное действие.

Полезные рекомендации

Посещение врача необходимо, если воспалился один или несколько тонзиллярных лимфоузлов. При небольшом увеличении, отсутствии температуры и болевого синдрома можно выдержать паузу, обойтись домашним лечением, направленным на поддержание иммунитета.

Врач назначает препараты после обследования. Антибиотики с широким спектром действия показаны в двух случаях:

  1. Выявлена бактериальная природа первичного заболевания (тонзиллита).
  2. При переходе воспаления в гнойную стадию.

Для быстрого восстановления здоровья, устранения воспаления небных миндалин и шейных узлов врачи рекомендуют покой и прием препаратов, повышающих иммунитет, особенно витаминов. Больному для быстрого снятия интоксикации необходимо теплое питье.

Гнойный процесс, начавшийся в лимфоузле, грозит серьезными осложнениями. Удалять гной должен хирург, болезнь на этой стадии в домашних условиях не лечится. Чтобы добиться положительного результата, больной должен пролечить не только лимфаденит, но и первичное заболевание (ангину).

Осложнения и профилактика

Чаще всего заболевание осложняется аденофлегмоной (абсцессом). Основные симптомы:

  • быстрый рост температуры;
  • острая интоксикация;
  • сильные боли головы, мышц, сердца.

Серьезное ухудшение состояния здоровья (отек, покраснение кожи, гной) наблюдается у людей при отсутствии лечения, или если терапия назначена неверно. Для профилактики обострений рекомендуют:

  • закаливание;
  • здоровое питание с соблюдением режима;
  • выполнение всех назначений врача;
  • избегать общения с больными людьми.

Лучшая профилактика лимфаденита — своевременное лечение тонзиллита и других хронических заболеваний ротовой полости и глотки.

Использованные источники: viplor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ларингит проявление

  Ларингит температура насморк

Увеличенные лимфоузлы после ангины

Человек, как самое совершенное на планете существо, оснащен специальной защитной системой. Она предназначена защитить его от самых вредных бактерий, вирусов и микробов. Защитная система, называемая иммунной, включает в свой состав так называемые лимфоузлы.

Они представляют собой образования из соединительной капсулы, внутри которой имеется множество ретикулярных тканей. Между собой эти образования соединяются посредством сосудов. По ним происходит движение по всему организму человека питательного вещества, называемого лимфой.

Именно оно является источником так нам необходимых лейкоцитов. Они образуются в результате биологических и химических реакций в лимфатических образованиях (капсулах). Если они увеличены после прохождения болезни, то это говорит об оставшемся вирусе в организме человека.

Процессы в узлах при заболевании

Ангина является вирусным заболеванием, сопровождающееся постоянным увеличением вредоносных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и пр.), которые сами размножаются. При этом наблюдается воспаление горла, при усугублении болезнь переходит глубже и меняет свою форму.

Лимфоузлы построены природой так, что при попадании в них лимфы давление уменьшается, а выработанные там лейкоциты с легкостью захватывают вредоносные микроорганизмы и вирусные клетки. Но конечно же, за счет ретикулярных тканей.

Они представляют собой пористое строение, состоящие из множества протоков, в которых собственно и застревают вредители. Лимфатическая система напрямую связана с кровеносной, потому как лимфа является составляющей крови. Благодаря им вредители остаются в узлах и не попадают в кровь, выполняя функцию своеобразного фильтра.

Лимфоузлы начинают работать после попадания в организм вируса при заболевании ангиной или другим недугом. Они защищают организм человека при любом типе заболевания, независимо от его формы. От этого зависит только степень роста самих лимфоузлов. Нередко воспаление лимфоузлов начинает приносить массу дискомфорта, вплоть до полной невозможности просто наклонить голову вперед или назад.

Как определить лимфатический узел?

Лимфоузлы представляют собой образования из лимфоидной ткани размерами с булавочную головку, но нередко они могут быть и больше. Это зависит от физиологии человека, его возраста и активности, степени подверженности к заболеваниям разного вида. Узлы располагаются кучками, и их большее количество преимущественно находится в области шеи, паха и подмышек.

После попадания в организм инфекции, лимфоузлы начинают увеличиваться, вырабатывая больше лейкоцитов и накапливая в себе вирусные клетки. Они при этом могут иметь большие размеры с одновременной болью, поначалу слабо ощущаемой, а затем постоянной и усиливающейся при совершении движений головой. Поэтому лечение лимфоузлов необходимо проводить незамедлительно.

Увеличение и появление боли в лимфатических узлах означает, что иммунная система не справляется с нашествием вирусов, поэтому им необходима неотложная помощь и должное лечение.

Лимфоузлы и ангина

Ангина, являясь опасным вирусным или бактериальным заболеванием, которое может развиваться и менять форму в зависимости от возбудителей и окружающих условий. Первым делом после попадания инфекции в организм начинается воспаление миндалин, на этом этапе необходимо начинать лечение.

А что же такое миндалины? Это образования из лимфоидной ткани, то есть это те же самые лимфоузлы, но только они располагаются в ротовой полости. Следовательно, когда присутствует воспаление миндалин, оно также развивается и в узлах в области шеи.

Симптомы

Ангина является самостоятельным заболеванием, которое характерно симптомами. Воспаление лимфатических узлов – это один из симптомов. Но их увеличение может сопровождаться и прочими болезнями, например, после ушибов и порезов в области шеи. Поэтому следует четко знать и другие признаки заболевания ангиной, что выбрать правильное лечение лимфоузлов:

  1. резкая периодически усиливающаяся боль в горле при совершении глотательных движений (поражение миндалин и лимфоузлов);
  2. миндалины окрашиваются в красный цвет с гнойниками или пузырьками образованиями в зависимости от формы заболевания;
  3. повышение температуры и удержание ее на одном неизменном уровне;
  4. слабость, общее недомогание, усталость;
  5. при пальпации четко ощутимо воспаление узлов на шеи, сопровождающееся болью.

Лечение

При выборе типа лечения лимфоузлов необходимо акцентировать внимание на всем заболевании. Ведь инфекция распространяется довольно быстро, и она скапливается не только в узлах. Поэтому следует рассмотреть способы лечения самой ангины:

Первым делом необходимо изолировать больного от всевозможных возбудителей. Выделить ему отдельную хорошо проветриваемую, но при этом очень теплую, комнату. Исключить его посещение другими больными. Из рациона больного необходимо исключить все кислое, острое и холодное с горячим. Пациенту необходимо давать много пить теплой жидкости.

Вторым этапом лечения станет борьба с самой болезнью. Больному врач назначает курсы лечения медикаментозными препаратами. Здесь имеют место антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики при гнойной ангине. Антибиотики убивают конкретный вирус, антисептики обеззараживают поврежденные ткани.

Необязательно покупать антисептические растворы, их можно изготовить и самостоятельно из собственных кухонных запасов: сода, йод. Для увеличения эффекта следует добавлять перманганат калия. Полоскание следует производить не реже 15-20 раз в день.

На фоне медикаментозного лечения всегда должны присутствовать и народные средства. К ним относится прополис, эвкалипт, ромашка, календула и прочее.

При помощи этих средств можно приготовить хорошие и эффективные средства как для полоскания, так и ингаляций. Лечение лимфоузлов облепиховым маслом является также эффективным средством. Им необходимо смазывать миндалины. Лечение – это только часть дела, организму необходим постоянный приток витаминов.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Еще реже обнаруживается такое заболевание у взрослых, особенно после 40 лет. . Ангина и воспаленные все лимфоузлы всегда являются признаком появления . При проведении обычных анализов характерно увеличенное количество.

При чем стоит знать, что чаще всего ангина проявляется не просто после переохлаждения или обильного питья холодной жидкости . Часто увеличенные миндалины сопряжены с лимфоузлами и уменьшить их можно только вместе.

Увеличенные лимфоузлы и миндалины. Лихорадка. Общее недомогание. . Теперь пришло время поговорить о таком понятии, как повторная ангина. Чаще всего после того как человек намучается уже несколько месяцев самостоятельно он решается.

Официально такого заболевания, как ангина не существует, а воспаление гланд и . Для того чтобы разобраться давайте поговорим о симптомах каждой болезни отдельно, а после подведем краткий итог. . Челюстные лимфоузлы увеличены.

Ангина. . После определенных исследований врачи объявили, что в целом человеческое тело содержит около 150 групп лимфоузлов.

Использованные источники: progorlo.ru

Похожие статьи