Склонность к ларингиту

Безопасное лечение при ларингите у детей, возможные осложнения

Ларингит – частое заболевание у детей, которое требует своевременного лечения, так как чревато сильными нарушениями дыхательной функции.

Особенности заболевания

Ларингит – описание заболевания и его формы

Ларингит – воспалительное заболевание. Возникает на фоне вирусных и инфекционных заболеваний, характеризуется воспалением гортани, голосовых связок, прилегающих слизистых оболочек. Наиболее часто встречается у детей.

Заболевание может протекать в нескольких формах:

  • Катаральная – самая простая форма, симптоматика которой не отличается от других инфекционных заболеваний. Характеризуется кашлем, зудом, першением в горле, осиплостью голоса, небольшим повышением температуры тела.
  • Гипертрофическая – эта форма тяжелее, так как доставляет больше дискомфорта. На гортани образуются узелки, пропадает голос, кашель усиливается, слизистая увеличивается в размерах.
  • Гемморагическая – при этой форме ларингита возможны кровоизлияния в слизистую и связки. Возникает только при очень тяжелых формах течения заболеваний, например, при токсической форме гриппа, а также при наличии у ребенка заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушении кроветворной системы, заболеваниях печени.
  • Дифтерийная – здесь воспалительные процессы проникают с миндалин до гортани.
  • Ларинготрахеит – характеризуется воспалениями в начальном отделе трахеи.
  • Флегмонозная – очень редкая форма ларингита. При ней развивается дыхательная недостаточность, глотание становится крайне проблематичным, на слизистой образуются участки омертвления. Может возникнуть в связи с сильным снижением иммунитета после травм, тяжелых заболеваний или операций.
  • Атрофическая – в этой форме ларингита происходит истончение слизистой оболочки, у детей не встречается.
  • Профессиональный – также не встречается у детей. Образуется у людей, профессии которых требуют усиленной работы голосовых связок, ввиду чего на них образуются узелки.

Причины и симптомы ларингита

Признаки и причины возникновения заболевания

Как было сказано выше, ларингит не возникает сам по себе. Он развивается ввиду понижения иммунитета при инфекционных заболеваниях.

Кроме того, еще одной причиной могут стать инфекционные заболевания беременной женщины, ее неправильное питание, осложнения при родах. Все это влияет на дальнейшее развитие малыша.

Реже ларингит может возникнуть из-за контакта с сильными аллергенами, а также при врожденной склонности ребенка к ларингиту. Еще одной причиной может стать лечение простудных заболеваний спреями, а также сильное психологическое потрясение, которое может спровоцировать спазм голосовых связок.

Симптомы ларингита похожи на симптомы обычного инфекционного заболевания:

При появлении любых симптомов лучше обращаться к врачу, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику, и только врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Особенности заболевания у детей до 3 лет

Детский организм еще не обладает таким сильным иммунитетом, как взрослый, поэтому дети склонны к инфекционным, вирусным и воспалительным заболеваниям. Ларингит у малышей чаще всего встречается в возрасте до года, реже в возрасте до трех лет.

У детей заболевание развивается очень быстро: сначала начинается насморк, затем возникает осиплость голоса (иногда он может пропасть полностью), после возникает затруднение дыхания в результате воспаления слизистых оболочек, ребенок кашляет, развивается дыхательная недостаточность. Ларингит в целом развивается за 3-4 дня, а при правильном лечении проходит в течение 14 дней.

У маленьких детей ларингит может возникнуть даже из-за переохлаждения, так как иммунитет резко реагирует на все внешние изменения.

Заболевание доставляет очень много хлопот мамочкам и омрачает жизнь малышу. Он становится беспокойным, нарушается сон, так как усиливается отек и мешает нормально дышать. Основной период активности заболевания – 4 часа утра, когда возникают приступы кашля. Ребенок пугается затрудненности дыхания, оно учащается до 50 вдохов минуту, хотя нормальная частота 35-40.

Вот почему при первых симптомах любого заболевания нужно идти к врачу, чтобы понять его природу и подобрать наиболее эффективное лечение как можно быстрее.

Лечение

Способы безопасного лечения ларингита у детей

Так как речь идет о маленьком ребенке, нужно подобрать безопасное и эффективное лечение, чтобы малыш скорее выздоровел и избавился от этого заболевания, которое доставляет столько хлопот.

Чаще всего ларингит можно вылечить дома, но в очень тяжелых случаях понадобится госпитализация. Обычно ее назначают детям старше двух лет при сильном удушье и тяжелых формах заболевания. Первое, что нужно сделать – это обеспечить полный покой ребенку и его голосовым связкам. Не давайте малышу много разговаривать, это усилит отек. Воздух в комнате должен быть влажным.

Постоянно проветривайте помещение, чтобы инфекция и микробы не провоцировали воспалительные процессы.

Если ларингит возник ввиду аллергической реакции – ограничьте контакт с аллергеном, если можете установить его самостоятельно. Обратитесь к врачу-аллергологу, так как подобные проявления могут спровоцировать у малыша развитие астмы. Ребенка нужно обязательно успокоить при возникновении приступа, так как возбужденное состояние будет способствовать ухудшению. Отвлеките ребенка, ласково разговаривайте с ним, гладьте. Помогут теплые ванночки, а также горчичники.

Если есть возможность, приобретите небулайзер. Это ингаляционный аппарат, который станет незаменимым помощником при лечении любых заболеваний дыхательных путей. Для ингаляции можно использовать:

  1. Минеральную воду без газа. Ингаляцию лучше делать в утренние часы. Чистая вода уменьшает отек слизистой и облегчает дыхание.
  2. Эуфилин в дозировке 0,5 мл на 2 мл физраствора хлорида натрия. Этот препарат снимает спазм голосовых связок. Ингаляции проводятся утром и вечером.
  3. Преднизол является гормональным препаратом, хорошо борется с воспалительными процессами. Эффект достигается быстро, поэтому ребенок в короткое время начинает себя хорошо чувствовать. Дозировка такая же, как у предыдущего препарата. Используется 2 раза в день.
  4. Также в ингалятор можно добавлять физраствор в чистом виде и дышать по 10 минут каждый час. Чтобы добиться отхаркивающего действия, можно добавить Амбробене или Лазолван, но перед применением обязательно проконсультироваться с врачом, так как при гиперреактивности дыхательных путей данные препараты могут усилить спазм.

При ларингите не помешает применение антигистаминных препаратов. Их принимают на ночь, так как они обладают эффектом сонливости. Супрастин, Кларитин, Зодак – все эти и другие препараты могут назначать самым маленьким, чтобы уменьшить отечность слизистых и успокоить ребенка.

Помните, что для лечения ларингита ни в коем случае нельзя использовать народные средства, содержащие сильные аллергены, такие как мед, молоко, травы.

Даже если ребенок никогда не реагировал на эти продукты, аллергия может проявиться из-за пониженного иммунитета. Если ларингит переходит в тяжелые стадии и ребенок госпитализируется, у него берут анализы крови, посев мокроты. Вторая стадия ларингита в считанные минуты может перейти в третью и четвертую.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео.

В больнице улучшение состояния происходит быстро, так как врачи обеспечивают своевременные ингаляции, помещение без аллергенов, сбалансированное питание. Важно, чтобы по возвращении домой в помещении не было резких запахов, чтобы состояние снова не ухудшилось.

Четвертая стадия ларингита лечится хирургическим вмешательством. В разрез гортани вставляется трубка, через которую происходит дыхание, так как в этом состоянии самостоятельно ребенок дышать практически не может или же не может совсем. Данное состояние крайне опасно для малыша. После выздоровления трубка удаляется и ребенок спокойно дышит, как раньше. В целом ларингит лечится быстро и эффективно, прогнозы врачей благоприятные и при своевременном обращении осложнений не возникает.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение ларингита – заболевание, известное как ложный круп. При данном осложнении ребенок чувствует сильное затруднение дыхания. Проявляется он ночью и требует незамедлительной помощи. Вызовите скорую, обеспечьте поступление свежего воздуха, а также сидячее положение ребенка. Снимите всю одежду, чтобы ничего не стесняло движений и попытайтесь успокоить малыша.

Развивается ложный круп у детей до 6 лет, так как их дыхательная система недостаточно сформирована, дыхательные пути узкие, хрящи неплотные, слизистая рыхлая.

Также еще одним осложнением является истинный круп. Он развивается при дифтерии и характеризуется сильной одышкой, лающим кашлем, хрипотой голоса. Симптомы, в целом, похожи на ложный круп.

Если несвоевременно лечить ларингит, могут развиться его более тяжелые формы, а также вторичные инфекции.

Кроме того, он может перейти в хроническую форму, что чревато нарушением кровообращения, секреции тканей, рубцеванием гортани. При хроническом ларингите голос остается постоянно сиплым, кашель не проходит, дыхание нарушается. Дальнейшая стадия – раковая опухоль. Чтобы осложнений не возникало, обязательно при первых симптомах простудных заболеваний обращайтесь к врачу, но лучшим средством является профилактика заболеваний.

Профилактика ларингита

Меры профилактики от ларингита для детей

Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, поэтому обеспечьте профилактические меры для здоровья вашего ребенка:

  1. Заняться профилактикой нужно еще до рождения малыша: будущая мама должна следить за своим здоровьем, чтобы не болеть инфекциями во время беременности, а также получать сбалансированное питание, витамины и микроэлементы, чтобы плод развивался здоровым.
  2. После рождения малышу также нужно правильное питание, закаливание, меры по укреплению иммунитета.
  3. Дома позаботьтесь о том, чтобы не было сквозняков, так как ребенок быстро может заболеть.
  4. С осторожностью контактируйте с животными, а также следите за реакцией малыша на сильные аллергены, такие как молоко, мед, цитрусовые, травы.
  5. Не давайте ребенку контактировать с больными людьми, а также не посещайте детский сад в период эпидемий.
  6. Не пренебрегайте посещением врачей: педиатра, отоларинголога, аллерголога. Они могут заблаговременно выявить группу риска малыша, назначить гипоаллергенный быт и способы профилактических мер.
  7. Учите ребенка соблюдать личную гигиену: мыть руки, не использовать чужие предметы личного пользования и так далее.

Использованные источники: tvojlor.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Вегето сосудистая дистония ангиной

Ларингит у ребенка

Если ребенок внезапно заболел, у него поднялась температура и начался кашель, родителям стоит внимательнее присмотреться к симптомам заболевания: вдруг это не обычное ОРВИ?

Первые признаки ларингита у детей — это сиплый голос и затрудненное дыхание.Ларингит у маленького ребенка может возникнуть как однократно, так и повторяться постоянно, в виде рецидивирующего заболевания.Как лечить ларингит у детей, зависит от причины, вызывающей приступ затрудненного дыхания.

Причины ларингита у детей

  • Вирусы. Частые ларингиты у ребенкаобычно имеют именно вирусную природу. Особенно подвержены ларингитам дети, часто болеющие ангинами, тонзиллитами и другими заболеваниями ЛОР-органов. Антибиотики при ларингите у детей используются именно в случае вирусной или инфекционной природы заболевания.
  • Аллергены. Сильные запахи, шерсть домашних животных, пыль, определенные продукты питания могут вызывать аллергический ларингит у детей.
  • Рыхлость слизистого слоя голосовых связок, склонные к отечности ткани. Склонность к отеку слизистых тканей у одних детей больше, чем у других — из-за такой врожденной особенности у некоторых детей в возрасте до трех лет бывают рецидивирующие ларингиты.
  • Незрелость нервной системы, психоэмоциональные потрясения. Нервная система детей несовершенна, и спазм может спровоцировать любой стресс или сильное волнение.
  • Применение спреев для носа и горла. Впрыскивание лекарства в заднюю стенку горла может вызвать спазм голосовых связок и приступ ларингита.

Как проявляется ларингит у детей?

У маленьких детей слизистая голосовых связок имеет рыхлую структуру и легко отекает под воздействием аллергенов, вирусов или других причин. При отеке слизистых сужается голосовая щель, а воздух, проходящий сквозь нее, создает колебания, поэтому голос ребенка становится сиплым, а кашель — лающим. Спазмом и отеком голосовых связок объясняется и затрудненное дыхание.

Симптомы ларингита у детей

  • Сиплый голос. При ларингите голос ребенка может дрожать или звучать сипло.
  • Лающий кашель. Кашель у ребенка при ларингите имеет характерную особенность: ребенок все время кашляет на выдохе, а при вдохе раздается сипение — чувствуется, что воздух в легкие попадает с трудом.
  • Затрудненное дыхание. Трудности с дыханием могут появиться у ребенка внезапно, пиком ларингита считается время 4 утра.
  • Хрипы в груди. Хрипы прослушиваются в верхних отделах дыхательной системы, иногда они даже чувствуются «под рукой», но в легких их нет.
  • Повышение температуры тела. Температура при ларингите у детей может внезапно подняться до 38–39 °С.
  • Нервное возбуждение.
  • Поверхностное дыхание.
  • Цианоз вокруг рта.

Заразен ли ларингит у детей?

Ларингит — это отек слизистой горла и индивидуальная реакция ребенка на вирусы или аллергены, поэтому если у ребенка случился приступ, не надо бояться, что такой же приступ будет у тех, кто с ним общался. Но вот если причиной ларингита стал вирус, он вполне может передаться окружающим, только проявления болезни у них, скорее всего, будут другими.

Ларингит у ребенка: первая помощь

Если у ребенка начался приступ удушающего кашля, необходимо успокоить его, дать подышать паром (например, в ванной, над горячей водой), сделать ингаляцию с физраствором или препаратами для облегчения дыхания. Помогут и теплые ножные ванны, а вот горячего питья следует избегать — оно может спровоцировать новый приступ.

Как вылечить ларингит у ребенка?

Если у ребенка ларингит, лечить его самостоятельно нельзя, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Лечение ларингита у детей зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка.

  • Лечение ларингита 1-й степени тяжести. Легкая форма ларингита не требует госпитализации. Эффективное средство для лечения ларингита у детей — ингаляции. С помощью небулайзера можно распылять лекарственные растворы, не раздражая верхние дыхательные пути и не провоцируя новый спазм. Для ингаляций можно использовать минеральную воду без газа, эуфилин, преднизолон.

Питание при ларингите у детей должно быть диетическим: без острых, соленых, копченых и жареных блюд, способных спровоцировать повторный приступ.

Важны для лечения и причины возникновения ларингита у детей. Если приступ спровоцировал аллерген, его необходимо исключить. Не помешает и регулярная влажная уборка помещения, где находится ребенок. Если природа заболевания — инфекционная, ларингит у детей лечится антибиотиками.

  • Лечение ларингита 2-й и 3-й степени тяжести. Лечение ларингита средней степени тяжести требует стационарного лечения. В стационаре проводят ингаляции при ларингите у детей, а также антибактериальную и жаропонижающую терапию, ставят капельницы с противовоспалительными и противоотечными средствами. Ларингит у грудного ребенка также необходимо лечить и наблюдать в стационаре, так как 2–3-я степень может очень быстро перейти в 4-ю.
  • Ларингит 4-й степени тяжести. Это самая тяжелая форма ларингита, при которой возможен спазм гортани, полное закрытие голосовой щели и остановка дыхания. Такая форма ларингита требует немедленной госпитализации в реанимацию и установки трахеостомы, чтобы ребенок мог дышать.

Как предотвратить ларингит у ребенка?

  • Исключить аллергены.
  • Устранить хронические очаги инфекции (кариес, аденоидит, тонзиллит).
  • Применять иммуностимуляторы.
  • Проводить профилактику вирусных заболеваний и закаливание.

Если вы заметили симптомы ларингита у детей, лечение должен назначать врач. Правильно подобранная терапия и адекватная профилактика — гарантия того, что вы больше не будете наблюдать признаки ларингита у детей, лечение будет успешным, а с возрастом ребенок и вовсе перерастет склонность к этому заболеванию.

Использованные источники: www.huggies.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Ларингит проявление

Причины и симптомы хронического ларингита

Хронический ларингит — вялотекущее инфекционное воспаление гортани с продолжительным течением и периодическими рецидивами. Заболевание редко развивается изолированно и чаще диагностируется на фоне хронического воспаления верхних отделов респираторного тракта — носовой полости, придаточных пазух, горла и т.д. Иногда поражение гортани наблюдается в случае распространения восходящей инфекции при воспалении легких, бронхите или туберкулезе.

Охриплость голоса и дискомфорт в горле — типичные признаки воспаления слизистой гортани. Спровоцировать поражение ЛОР-органов могут перегрев, переохлаждение, механическое повреждение слизистых, вдыхание загазованного или запыленного воздуха. Из-за активного развития болезнетворных агентов в респираторном тракте, возникает аллергическая реакция и, соответственно, сильный отек тканей. Впоследствии это может привести к затруднению дыхания и стенозирующего ларинготрахеита, который нередко является причиной приступов удушья.

Общее описание

Что такое хронический ларингит? Ларингитом называют воспаление слизистых гортани, которому в 97% случаев предшествуют инфекционные болезни — грипп, ОРВИ, скарлатина, тонзиллит, трахеобронхит, воспаление легких и т.д. Если вовремя не купировать воспаление при остром течении болезни, со временем ларингит перейдет в хроническую форму.

Следует отметить, что хронический ларингит — профессиональная болезнь, которая зачастую встречается у преподавателей, лекторов, певцов, актеров театров, теле- и радиоведущих. Одно из основных правил, которое необходимо соблюдать при лечении болезни — это полный голосовой покой. Известно, что даже при шепотной речи голосовые связки испытывают немалые нагрузки. Это может негативно отразиться на динамике выздоровления и вообще привести к хронитизации воспалительного процесса.

Неадекватная терапия или бездействие влекут за собой распространение инфекции по респираторному тракту. У больных вялотекущим ларингитом впоследствии могут диагностировать ларинготрахеит, при котором поражаются слизистые не только гортани, но и трахеи. Наибольшую опасность для человека представляет так называемый стенозирующий ларинготрахеит. При заболевании наблюдается сильное сужение просвета дыхательных путей, что в результате ведет к приступам удушья и асфиксии.

Запущенный ларингит может стать причиной возникновения ложного крупа, при котором происходит полная остановка дыхания.

Причины хронического ларингита

Почему появляется хронический ларингит? Вялотекущее воспаление гортани формируется на фоне часто повторяющегося острого ларингита. Недостаточное или неадекватное лечение также может стать причиной хронитизации воспаления в ЛОР-органах.

Ключевая причина развития патологии — активация условно-патогенных микроорганизмов. Снижение иммунной защиты, частые простуды, переохлаждение, употребление холодного питья могут спровоцировать размножение болезнетворных агентов — грибков, вирусов, простейших, микробов и т.д. Хроническое воспаление гортани чаще диагностируется у мужчин, которые больше женщин подвержены бытовым и профессиональным вредностям.

В механизме развития заболевания очень важную роль играют нисходящие (аденоидит, пародонтит, риносинусит) и восходящие (бронхоэктатическая болезнь, бронхит, пневмония) инфекции. Вялотекущее воспаление ЛОР-органов чаще всего возникает на фоне респираторных инфекций — скарлатина, корь, ангина, грипп, фарингит и т.д. Поражение слизистой гортани, которая представлена мерцательным эпителием и лимфоидными тканями, влечет за собой снижение местного иммунитета. В результате организму не удается справиться с натиском условно-патогенных вирусов и микробов, вследствие чего и возникает воспаление.

Провоцирующие факторы

Немаловажное значение в инфекционном поражении гортани играют экзогенные и эндогенные провоцирующие факторы. Прежде чем начинать лечение болезни, необходимо ликвидировать непосредственную причину ее возникновения. Спровоцировать хронический ларингит могут:

  • неблагоприятная экология;
  • работа на вредных производствах;
  • табакокурение;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • снижение общего иммунитета;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • разрастание полипов в носу;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • очаги хронического воспаления в носоглотке;
  • вдыхание сухого и запыленного воздуха;
  • недостаток в организме витаминов и микроэлементов;
  • постоянный стресс и психоэмоциональная нестабильность.

Клинически доказано, что ларингиту больше подвержены люди с наследственной предрасположенностью и патологической узостью респираторного тракта в области гортани.

Кроме того, простудные и инфекционные болезни чаще встречаются у лиц, склонных к раздражению и депрессивному состоянию. Психосоматические причины развития хронического ларингита до конца не изучены, но ясно одно — болезнь «любит» тех, кто замалчивает свои обиды.

Клиническая картина

Как диагностировать заболевание? Стоит отметить, что симптомы хронического ларингита зависят от формы заболевания и особенностей протекания паталогических процессов в гортани. Как правило, больные жалуются на ухудшение качества голоса, снижение тембра и появление осиплости. К общим проявлениям вялотекущего воспаления гортани можно отнести:

  • быструю утомляемость голоса;
  • сухость и саднение в горле;
  • «царапанье» в гортани при разговоре;
  • ощущение кома в области кадыка;
  • снижение силы голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • покашливание по утрам;
  • охриплость.

Отек слизистых оболочек может привести к развитию дыхательной недостаточности и возникновению цианоза, т.е. синюшного окраса губ и кожных покровов. Несмотря на то, что симптомы болезни выражены относительно слабо, постоянное воспаление мягких тканей в дальнейшем может привести к осложнениям. Поэтому при обнаружении патологических проявлений все-таки желательно пройти обследование у ЛОР-врача или терапевта.

Типы хронического ларингита

В отоларингологии принято выделять несколько форм вялотекущего ларингита. В зависимости от характера протекания воспалительных реакций, клинические проявления болезни могут несколько отличаться. Согласно общепринятой классификации, хронический ларингит может быть:

  1. катаральным — поверхностное воспаление слизистой гортани с довольно частыми обострениями; симптомы мало чем отличаются от проявлений острого ларингита — повышение температуры (до 37.5 °С), умеренная боль в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов, сухой кашель;
  2. атрофическим — истончение стенок гортани с последующим образованием сухих корочек на поверхности слизистой; чаще встречается у пожилых людей и мужчин, работающих на вредных производствах;
  3. гипертрофическим — диффузное (распространенное) или ограниченное уплотнение слизистой гортани в районе голосовых связок; сужение просвета респираторного тракта затрудняет дыхание, вследствие чего наблюдается кислородное голодание и, как следствие, головокружение, вялость, отсутствие аппетита и т.д.

Гипертрофический (гиперпластический) ларингит — предраковая патология, которая может переродиться в злокачественную опухоль.

Чтобы распознать конкретный вид заболевания, следует ознакомиться с особенностями и типичными проявлениями каждой формы хронического ларингита. Однако следует учесть, что даже при правильном диагностировании болезни лечение может быть назначено только специалистом. Неадекватная терапия — ключевая причина ухудшения самочувствия больного и развития осложнений. Некоторые из них приходится устранять посредством хирургической операции.

Катаральный ларингит

Катаральный хронический ларингит — наименее опасная форма заболевания, которая не вызывает патологических изменений в тканях гортани. При эндоскопическом осмотре гортаноглотки отмечается некоторое расширение кровеносных сосудов, разрыхление слизистой и изменение ее цвета. Поверхность гортани становится серовато-красной с небольшими пятнышками по всей поверхности слизистой.

Из-за воспаления бокаловидные клетки в гортани, которые выделяют слизь, начинают усиленно функционировать. Гиперсекреция слизи вызывает раздражение и покашливание с незначительным отделением мокроты. Со временем отек тканей приводит к изменению эластичности голосовых связок, поэтому у больных «садится» голос и появляется осиплость. В случае обострения воспаления кашель усиливается и становится постоянным. Чтобы ликвидировать патологические процессы в гортани и ускорить выздоровление, используют такие виды препаратов:

  • антибактериальные средства пенициллинового и макролидного ряда для уничтожения болезнетворных микробов;
  • муколитические (отхаркивающие) лекарства для выведения избыточного количества мокроты из дыхательных путей;
  • антисептические пастилки для рассасывания, которые угнетают активность инфекционных агентов в ЛОР-органах;
  • противовоспалительные и обеззараживающие растворы для полоскания, которые восстанавливают целостность тканей в гортани;
  • иммуностимуляторы, повышающие общий и специфический иммунитет.

В амбулаторных условиях врач-отоларинголог проводит электрофорез и УВЧ-терапию, благодаря которой ускоряется процесс заживления слизистых оболочек. Как правило, облегчение наступает уже через 3-4 суток после применения средств комплексной терапии.

Гипертрофический ларингит

При гипертрофическом ларингите симптомы воспаления выражены наиболее ярко. Это самая опасная форма респираторного заболевания, при которой наблюдается гиперплазия (увеличение размеров) слизистых оболочек. Уплотнение стенок гортани приводит к сильному сужению просвета в дыхательных путях, поэтому больные могут испытывать недостаток кислорода. В зависимости от степени гиперплазии тканей, различают диффузный (разлитой) и ограниченный ларингит. В свою очередь ограниченную форму заболевания подразделяют на:

  • монохондрит — воспалительные процессы протекают преимущественно в голосовых связках только с одной стороны гортани;
  • отек Рейнке — полиповидное разращение слизистой оболочки, при котором наблюдается сильное сужение просвета дыхательных путей;
  • гиперплазия ложных голосовых связок — сильное уплотнение мягких тканей непосредственно над голосовыми связками;
  • «певческие узелки» — округлые плотные новообразования на голосовых связках, которые чаще всего встречаются у людей «голосовых» профессий;
  • участки пахидермии — замещение клеток мерцательного эпителия клетками покровного, т.е. плоского эпителия.

Запущенную гипертрофию гортани и голосовых связок можно устранить только хирургическим путем, при которой хирург проводит резекцию (вырезание) кист, фибром и других новообразований.

Чтобы предупредить развитие злокачественных опухолей, при лечении гипертрофической формы ларингита используют сильнодействующие противоотечные и противовоспалительные средства — кортикостероиды и антигистаминные средства. Из физиотерапевтических процедур зачастую применяются лазеротерапия, криодеструкция и радиотерапия.

Атрофический ларингит

Атрофический ларингит чаще диагностируется у людей, работающих на вредных производствах. Вдыхание летучих химикатов приводит к нарушениям в работе слизистых оболочек гортани, вследствие чего ее стенки сильно истончаются. На ее поверхности образуются вязкие слизистые скопления, которые со временем подсыхают и образуют корочки. О развитии атрофического ларингита сигнализируют:

  • першение в горле;
  • периодический кашель;
  • сухость во рту;
  • покалывание в горле при глотании;
  • ощущение инородного предмета в глотке.

Со временем плотные корки начинают отделяться от стенок гортани, вследствие чего образуются язвочки, которые могут кровоточить. Поэтому при откашливании мокроты в слизи могут обнаруживаться примеси крови. Для ликвидации воспалительных процессов применяют ингаляции, при которых в качестве растворов используют ранозаживляющие препараты с трипсином. Протеометрический фермент ускоряет клеточный метаболизм, за счет чего слизистая оболочка гортани быстрее восстанавливается.

Чтобы предупредить обострение хронического ларингита, нужно вовремя лечить простудные заболевания, риниты и стоматологические патологии (гингивит, пародонтит). Помимо этого следует укреплять иммунитет посредством приема витаминно-минеральных комплексов и продуктов с большим количеством полезных веществ. В случае воспаления горла рекомендуется строго соблюдать голосовой покой в течение 3-4 суток. На время лечения болезни нужно отказаться от употребления алкоголя и табакокурения, которое негативно влияет на состояние голосовых связок.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Ларингит проявление

Ларингит

29 февраля 2012

Ларингит — это воспалительный процесс гортани. В основном данное состояние связано с болезнями простудного характера или с рядом инфекционных недугов, при которых также проявляется ларингит. Симптомы заболевания могут возникнуть при кори, коклюше, скарлатине.

Также заболевание развивается вследствие переохлаждения организма, ротового дыхания, слишком грязного воздуха, курения и злоупотребления алкоголем, а также как следствие перенапряжения гортани. Ларингит может протекать как кратковременное острое состояние, а также как хроническая болезнь. Но в большинстве случаев заболевание достаточно быстро прогрессирует и проходит на протяжении двух недель

Причины ларингита

Острый ларингит у детей и взрослых обычно развивается как самостоятельная болезнь. Основными причинами острой формы ларингита становится переохлаждение местного характера либо слишком сильное перенапряжение голоса. Как следствие, болезнь очень часто наблюдается у певцов, а также преподавателей и людей других профессий, постоянно использующих в работе громкий голос. Также острый ларингит может возникнуть как проявление гриппа, кори и других инфекционных недугов. При этом воспалительный процесс может захватить как слизистую оболочку гортани в целом, так и слизистую надгортанника, стенок подголосовой полости, голосовых складок.

Хроническая форма заболевания проявляется как последствия острого ларингита, регулярно повторяющегося у больного. Также он возникает на фоне воспалений в носу и пазухах носа. У людей, профессия которых связана с использованием голоса, на фоне частого возникновения острого ларингита проявляется хроническая форма заболевания.

Симптомы ларингита

При остром ларингите (разлитая форма) у больного наблюдается резкое покраснение слизистой оболочки, а возле складок преддверия наблюдается заметное припухание. В случае острого ларингита слизистая оболочка гортани отечна и гиперемирована, голосовые связки утолщены и смыкаются не полностью. Ввиду расширения сосудов вследствие воспаления иногда просачивается кровь и образует на слизистой оболочке точки темно-красного оттенка. Если у больного имеет место изолированный ларингит, симптомы проявляются иначе. Так, краснота и инфильтрация слизистой оболочки нередко наблюдаются исключительно в надгортаннике. Еще одна форма заболевания — ларинготрахеит – проявляется, если воспаление переходит на трахею. В данном случае больной часто страдает от сильных приступов кашля, при этом выделяется мокрота, которую продуцирует слизистая оболочка трахеи и гортани.

Если у больного начинает развиваться острый ларингит, симптомы, прежде всего, выражаются в общем ухудшении состоянии человека. Возрастает температура тела, при исследовании крови наблюдаются признаки развития воспаления в организме.

Если воспаление локализируется в надгортаннике либо в задней стенки гортани, то при глотании человек может ощущать боль. Изменяется голос: он становится хриплым, а в более тяжелых случаях голос может вообще пропасть. Ввиду сужения голосовой щели может затрудняться дыхание. Также у людей с острым ларингитом проявляется сухость и выраженное першение в горле. В первые дни болезни одолевает сухой кашель, однако позже при кашле уже отходит мокрота. Головная боль также может сопутствовать болезни. Если правильно подходить к процессу лечения и следовать рекомендациям доктора, симптомы острого ларингита исчезают примерно через неделю.

Симптомы хронического ларингита выражаются хрипотой, быстрой утомляемостью голоса, периодическим проявлением першения. Как следствие, больной постоянно покашливает. В случае обострения воспаления симптомы становятся более сильными.

Виды ларингита

При катаральном ларингите у больного наблюдается саднение в горле, охриплость, периодический кашель. Однако данная форма считается наиболее легкой.

При гипертрофическом ларингите наблюдается более выраженная хриплость голоса, сильное першение и кашель. На связках наблюдаются разрастания, размером с головку булавки. Эти узелки, придающие хрипоту, принято называть «узелками певца». Часто ларингит у детей также провоцирует постоянную хриплость, однако такое состояние может пройти в подростковом возрасте из-за серьезных изменений гормонального баланса. В данном случае применяются те же методы лечения, что и при других видах заболевания. Возможно также прижигание бугорков раствором нитрата серебра, применяемое в особенно тяжелых случаях. Но если изменения в связках выражены очень сильно, то иногда участки, подвергшиеся поражению, удаляют во время хирургической операции.

Для атрофического ларингита характерно истончение слизистой оболочки внутри гортани. У больных постоянно проявляется очень мучительный кашель, хрипнет голос, проявляется сухость во рту. Если наблюдаются приступы кашля, иногда отходят корки с кровяными прожилками. В качестве причины такой формы ларингита специалисты определяют злоупотребление острой пищей, с пряностями и приправами. При этом поражение имеет место не только в гортани, но и на задней стенке глотки.

В случае дифтерийного ларингита развитие болезни происходит вследствие распространения инфекции в гортань с миндалин. На слизистой оболочке при этом наблюдается налет белой мембраны, иногда она отделяется и закупоривает дыхательные пути на уровне голосовых связок.

При туберкулезном ларингите, который практически всегда является вторичной болезнью. Заболевание проявляется, когда туберкулез распространяется из легких. В данном случае в тканях гортани проявляются утолщения в виде бугорков, к тому же иногда болезнь прогрессирует до разрушения гортанного хряща и надгортанника.

Также ларингит может быть осложнением при сифилисе. На второй стадии заболевания иногда происходит формирование бляшек и язв, а на третьей стадии могут образоваться рубцы, деформирующие голосовые связки и гортань. В итоге хрипота может стать неизлечимой.

Ларингит у детей до восьмилетнего возраста иногда переходит в особую форму так называемого ложного крупа. Он проявляется симптомами, похожими на признаки истинного крупа (дифтерии гортани). В данном случае опасность представляет резкое сужение просвета гортани ввиду отека, что может затруднять дыхание. К такому состоянию иногда присоединяется спазм голосовой щели. Ложный круп наиболее характерен для детей, страдающих экссудативным диатезом. Такие приступы, как правило, возникают стремительно, преимущественно ночью. Ребенок может проснуться в поту, жаловаться на трудное дыхание, у него появляется «лающий» кашель, синеют губы. Приступ проходит примерно через полчаса, при этом температура может возрасти только незначительно. Приступы могут возникать и в последующие ночи. В данном случае важно немедленно вызвать скорую помощь. Помочь ребенку до прибытия доктора можно с помощью горчичника, положенного на область гортани. Можно также сделать горячую ванну для ног (39°), дать теплую жидкость.

Диагностика ларингита

В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания. Физическое обследование обязательно включает осмотр горла, рта, носа для выявления очагов воспаления. Также доктор прощупает шею для обнаружения воспаленных лимфоузлов. Данные обследования дают возможность определить тип ларингита, а также его связь с другими болезнями.

При наличии серьезных проблем врач может назначить проведение дополнительных анализов. Иногда больному показана ларингоскопия с использованием гибкого эндоскопа для обследования гортани. При проведении такого обследования возможен забор образца ткани для последующего проведения биопсии. С помощью биопсии можно определить наличие у больного онкологических процессов.

В процессе видео ларингостробоскопии врач может изучить вибрацию голосовых связок. Все остальные исследования назначаются в зависимости от повреждения гортани.

Важно учитывать, что человек, который подозревает развитие ларингита, должен обязательно обратиться к врачу, если симптомы болезни не исчезают на протяжении двух недель, появляется боль, отдающая в ухо, утрудняется глотание, отхаркивается кровь.

Лечение ларингита

Лечение ларингита острой формы должно в первую очередь быть направлено на устранение той проблемы, которая спровоцировала болезнь. Чтобы обеспечить полный покой гортани, человеку не рекомендуется разговаривать около недели. Если это невозможно, разговаривать нужно как можно тише и мягче. Однако шептать не рекомендуется, поскольку шептание раздражает голосовые связки. Важно не употреблять острой еды, пряностей, раздражающих слизистую оболочку. Также нельзя курить, употреблять спиртное.

В процессе лечения ларингита следует пить теплую жидкость, проводить ингаляции, полоскать горло, а также согревать шею теплыми повязками либо компрессами, парить ноги в теплой ванне. Иногда специалист назначает прием медикаментозных препаратов. В качестве медикаментозной терапии врач может назначить противокашлевые средства, антигистаминные препараты, смазывание гортани раствором Люголя в глицерине.

Важно, чтобы в помещении, где находится больной, было достаточно влажно и тепло. В данном случае также показаны паровые ингаляции, которые в первые дни болезни можно проводить каждые несколько часов. Ингаляция должна продолжаться примерно 15 минут.

Лечение ларингита также проводится с помощью полоскания горла травяными отварами. При наличии насморка ими можно полоскать и нос. Также для полоскания носа в данном случае подойдет солевой раствор. Для приготовления травяных отваров часто используют траву аира, мать-и-мачехи. Также можно полоскать горло картофельным соком, свекольным соком с добавлением уксуса, отваром луковой шелухи. При ларингите полезно пить щелочную минеральную воду.

Люди, которые болеют хроническим ларингитом, должны в обязательном порядке проходить врачебное обследование, после которого врач определяет, как лечить ларингит в данном случае. Иногда врач назначает проведение щелочных и масляных ингаляций, электрофорез новокаина в область гортани, УВЧ. Руководствуясь полученной информацией, специалист назначит комплексное лечение, куда могут войти разные процедуры: смазывание гортани, ингаляции, физиотерапевтические процедуры. Также в некоторых случаях показано лечение медикаментозными препаратами и даже хирургические методы. Чтобы предупредить проявления хронического ларингита, важно вовремя вылечить ларингит острый и другие болезни верхних дыхательных путей. Важен и правильный голосовой режим.

При остром ларингите специалисты, как правило, говорят о благоприятном прогнозе. Однако иногда заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому очень важно вовремя обращаться к специалисту и советоваться с ним о том, как лечить ларингит.

Профилактика ларингита

Профилактика ларингита подразумевает предупреждение факторов, ведущих к развитию заболевания. Следовательно, важен здоровый образ жизни, правильный подход к закаливанию. Так, кутаться теплыми шарфами постоянно не рекомендуется, однако впадать в иные крайности также не желательно. Не менее важно и правильное питание: в частности, не следует регулярно употреблять слишком острые блюда и постоянно приправлять их пряностями. Людям, имеющим предрасположенность к ларингиту, нельзя употреблять холодные напитки и еду на морозе. Также следует беречь голос: не кричать громко. А если с голосом связана профессия, то о щадящем обращении с ним следует помнить регулярно.

Не менее важно избегать пребывания в сильно загрязненных, запыленных помещениях. Если с подобными неприятными моментами связана работа, нужно проветривать помещение постоянно. Удалить частицы пыли со слизистой оболочки поможет ингаляция.

Использованные источники: medside.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Ларингит температура насморк

Угрожающий удушьем: ларингит у детей

Здоровье маленького ребенка в силу возраста регулярно подвергается разным испытаниям, так как организм на этом этапе еще не является достаточно окрепшим, иммунитет находится в стадии формирования.

Под большой угрозой находится дыхательная система, существует большой риск развития разных болезней, так как дети постоянно окружены факторами, провоцирующими болезни.

Ларингит — один из характерных недугов детского возраста, которые проявляется как реакция неокрепшего организма на вирусные инфекции.

После гриппа, ОРВИ, аденовирусной инфекции происходит воспаление голосовых связок и гортани, чем младше ребенок, тем более опасно протекает болезнь.

Что необходимо знать?

У ларингита, как и у многих заболеваний существуют хроническая и острая формы.

Различают несколько видов ларингита:

  • катаральная;
  • гипертрофическая;
  • гемморагическая;
  • дифтерийная;
  • ларинготрахеит;
  • атрофический;
  • флегмонозный ларингит.

Существует четыре степени тяжести заболевания, лечение каждой степени несколько отличается.

Диагностика

Ларингит может проявляется в виде однократного приступа или рецидивирующего заболевания, когда приступы возникают несколько раз после небольшого улучшения состояния.

Симптомы возникают чаще всего неожиданно, затрудненное дыхание возникает в большинстве случаев в четыре часа утра. Дети становятся беспокойными, пугаются, нервничают, в результате чего состояние усугубляется еще больше.

Часто диагностируется повышенная температура тела (до 39 градусов), частота дыхания может достигать 40 в минуту, становится поверхностным. Кожа вокруг рта обретает синеватый оттенок, состояние при этом называется цианоз.

В тяжелых случаях возникает необходимость в приложении дополнительных усилий для проталкивания воздуха через суженые связки, наблюдается напряжение мышц над ключицами, резко сокращаются мышцы брюшной полости, западает межреберная мускулатура.

Ларингит сопровождается следующими признаками:

  • капризность;
  • беспокойство;
  • вялость;
  • кашель;
  • выделения из носа.

При хронической форме добавляются ощущение зуда, першения в горле, сиплый голос, изменение тембра.

Причины ларингита, спазма и отека голосовых связок:

  • вирусы — микроорганизмы после проникновения в организм скапливаются чаще всего вокруг голосовых связок;
  • аллергены — опасность представляют запахи краски и лаков, а также домашние животные, корм для животных;
  • пищевые аллергены, домашние клещи, пыль;
  • врожденная предрасположенность к ларингиту — возникает при рождении ребенка в позднем возрасте, а также в случае, если женщина перенесла во время беременности гестозы, вирусные инфекции, злоупотребляла жирами и углеводами;
  • применение препаратов в виде спрея;
  • психоэмоциональное потрясение — состояние может спровоцировать рефлекторный спазм связок.

Однозначно определить причину ларингита невозможно, так как у любого организма есть свои особенности.

Провоцирующие факторы:

  • простудные заболевания разной этиологии (аденовирусы, корь, грипп, ОРВИ и др.);
  • реакция на вдыхаемые вещества (новая мебель, краски, любые лаки, бытовая техника, изготовленная из низкокачественного пластика), пыль, шерсть животных;
  • переохлаждение, сквозняк;
  • анатомические особенности органов дыхания (узкая носоглотка и гортань);
  • состояние воздуха в помещении (прокуренный воздух, загазованность, запыленность, сухой горячий воздух);
  • механический фактор (перенапряжение от громкого продолжительного разговора, крика, пения);
  • попадание в гортань содержимого желудка.
  • В группу риска входят также пациенты с хроническими заболеваниями носоглотки, в результате чего нарушается носовое дыхание, возникают стоматологические болезни полости рта.

    Чем опасен ларингит для ребенка?

    Основная опасность заключается в возможности развития ложного крупа, обращаться к врачу следует при первых симптомах болезни.

    Четвертая степень тяжести может спровоцировать удушье.

    Как лечить?

    Лечение отличается в зависимости от тяжести болезни, в любом случае обязательно обращение за медицинской помощью.

    При первой степени ларингита лечение проводится в домашних условиях, малышу должен быть обеспечен покой, присутствие родителя в помещении создаст для ребенка более безопасную обстановку, он станет меньше нервничать.

    Для проведения ингаляции рекомендуется использовать растворы минеральной воды без газов, Эуфилин, Преднизолон.

    Лечение ларингита второй и третьей степени проводится в стационарных условиях, у детей скорость развития заболевания очень высокая, из второй степени тяжести недуг может перейти в другую категорию тяжести всего за несколько минут.

    Стационарное лечение предполагает проведение ингаляций, антибактериальную и жаропонижающую температуру, при аллергической форме ларингита должен быть выявлен и устранен аллерген.

    Лечение болезни четвертой степени тяжести проводится в реанимации, такое состояние представляет опасность для малыша, грозит остановкой дыхания.

    В такой ситуации врач ставит трахиостому: на передней поверхности шеи делается разрез, в него вставляется трубка, после чего ребенок начинает дышать.

    Медикаментозные средства

    При ларингите врач назначает следующие препараты:

  • Антигистаминные лекарственные препараты снимают отечность слизистой, оказывают успокаивающее воздействие. Чаще всего используются Зиртек, Цетрин, Парлазин, Кларотадин.
  • Отхаркивающие и противокашлевые препараты — Синекод, Гербион, Либексин. При влажном кашле рекомендуется применять термопсиса, препараты с бромгексином.
  • Аэрозоли — Мирамистин, Гексорал, Люголь — при этом необходимо учитывать противопоказания, многие средств имеют возрастные ограничения, важно также обращать внимание, не усугубилось ли состояние ребенка.
  • Таблетки для рассасывания — Стрепсилс, Граммидин, Стопангин и др.
  • Жаропонижающие средства — при повышении температуры до 38 градусов рекомендуется принимать Панадол, Цефекон, Граммидин.
  • НПВС — Ибупрофен.
    • бактериальная среда;
    • интоксикация организма (потеря аппетита, озноб, слабость, температура).

    Часто врачи назначают антибиотики при неосложненной форме заболевания, что неправильно, так как антибиотикотерапия показана только в случае, если болезнь была вызвана вирусной инфекцией.

    Чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда (Флемоклав, Аугментин и др.), цефалоспорины в виде инъекций (Фортум) и сиропов (Супракс, Цефикс).

    При тяжелых случаях врач выписывает Кларитомицин, макролиды, Азитрокс, Макропен.

    Народные средства

    Высокую эффективность при лечении ларингита показывают народные рецепты:

    1. Полоскания из свеклы — отжатый сок из натертой свеклы смешать с одной столовой ложкой уксуса, раствор использовать для полосканий 5-6 раз в сутки до окончательного выздоровления.
    2. Нарезанную ломтиками редьку посыпать сахаром и съесть.
    3. 20 гр цветков крапивы залить 4 ст. кипятка, отвар пить в течение дня.

    Последствия и осложнения

    Самым опасным осложнением ларингита считается ложный круп, вероятность развития которого очень высока среди пациентов до 6 лет.

    Строение гортани и детей имеет свои особенности: у них узкий надгортанник, мягкие хрящи, воронкообразная форма гортани.

    При протекании воспалительного процесса возникает отечность мягких тканей, что грозит сужением дыхательного процесса, возрастает риск удушья.

    Неправильный метод лечения ларингита, вне зависимости от формы и длительности протекания всегда грозит перетеканием болезни в хроническую форму.

    Хроническая форма опасна трансформацией доброкачественных опухолей (фибром, полипов), атрофией голосовых связок и гортани, а также гиперпластическими процессами.

    Осложнениями острой формы считаются ангина, пневмония, бронхит, трахеит, при развитии ларинготрахеобронхита вследствие тяжести протекания болезни возникает необходимость в госпитализации.

    Гнойные формы также могут представлять опасность в результате несвоевременного лечения, так как это может привести к сепсису, флегмону шеи, медиастениту.

    Ларингит и круп — Школа доктора Комаровского

    Диета и образ жизни

    При ларингите рекомендуется пить много жидкости, есть свежие ягоды, фрукты и овощи с содержанием витамина С и бета-каротина.

    Необходимо максимально ограничить употребление продуктов, содержащих рафинирвоанные углеводы (сахар, мороженое, зефир, печенье и др.).

    Следование этим правилам помогает ускорить процесс выздоровления, для укрепления иммунитета рекомендуется есть чеснок и витамин С.

    Можно ли купать больного ребенка и гулять с ним на улице? От прогулок в этот период лучше отказаться, ограничения на купание отсутствуют, важно избегать переохлаждений.

    Профилактика

    Профилактика считается одним из самых эффективных способов предотвратить развитие заболевания, что очень часто советуют врачи.

    • беречь голос, если ребенок заболел, говорить рекомендуется тихим голосом, а не шепотом, так как в последнем случае происходит перенапряжение голосовых связок;
    • дать малышу периодически дышать теплым влажным воздухом;
    • поить ребенка теплым питьем, для этих целей рекомендуется использовать молоко, травяной чай, кипяченую воду;
    • ежедневно полоскать горло ромашкой, шалфеем или эквалиптом;
    • проводить ингаляции легких с ментолом;
    • делать теплые компрессы на шею.

    Ларингит представляет собой достаточно опасное заболевание, в ходе которого происходит воспаление голосовых связок и горла.

    Начинать лечение рекомендуется как можно быстрее, так как в этом возрасте недуг развивается очень быстро, а четвертая степень угрожает удушьем.

    В ходе лечения используются ингаляции, лекарственные препараты (жаропонижающие, противокашлевые антигистаминные препараты. При вирусном происхождении ларингита врач назначает антибиотики.

    Использованные источники: mamaliza.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Ларингит проявление

      Ларингит и комаровский

    Хронический ларингит: причины, виды, симптомы, лечение

    Хронический ларингит — это воспаление гортани, протекающее с периодами обострений и ремиссий. Лечение хронического ларингита требует времени и терпения. Если своевременно не вылечить острый процесс, он переходит в длительную вялотекущую болезнь.

    Причины

    Непосредственной причиной воспаления является инфекция. Она попадает не только извне, но активизируется своя собственная условно патогенная флора. Большое значение имеют очаги инфекции в горле (тонзиллит), носоглотке (гайморит, фронтит, ринит, аденоидит), во рту (кариозные зубы), трахее, бронхах (трахеобронхит). При снижении иммунитета возбудители попадают в гортань, вызывают обострение болезни.

    • Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, возбудители коклюша, кори, дифтерии, туберкулеза, стрептококки, стафилококки — самые частые инфекционные агенты, выявляемые при ларингите.
    • Нарушение носового дыхания из-за частого насморка, полипов носа, искривления носовой перегородки приводит к сухости, переохлаждению гортани, так как человек дышит через рот. Профессиональные факторы, связанные с перепадом температуры окружающего воздуха, способствуют развитию воспаления.
    • Высокая нагрузка на голосовые связки у людей «говорящих» профессий (педагоги, лекторы, дикторы, певцы) вызывает раздражение слизистой оболочки, воспаление при наличии инфекции.
    • Любые длительные болезни снижают защитные силы организма, что сказывается на склонности к простудам, заболеваниям носоглотки.

    Чаще всего хронический ларингит наблюдается у курящих мужчин среднего возраста с профессиональными факторами риска. До четырех лет у детей определяется не хронический а острый ларингит в связи с анатомическими особенностями.

    Виды заболевания

    Хронический ларингит имеет 3 разновидности:

    1. катаральный,
    2. гипертрофический,
    3. атрофический.

    Катаральная форма наиболее легкая. Патологический процесс определяется на слизистой оболочке в виде расширенных сосудов, отечности тканей связочного аппарата. Эта форма наблюдается при гриппе, респираторной инфекции, у рабочих в загазованных, запыленных цехах.

    Хронический гипертрофический ларингит возникает при переходе из катаральной невылеченной формы. Характеризуется наклонностью ткани к разрастанию, утолщением голосовых связок, постоянным покраснением всей гортани.

    Атрофический процесс — следствие длительного течения заболевания при полной утрате иммунитета. Оболочка истончается, теряет сосуды, питание. Голосовые связки деформируются.

    Симптомы и клиника

    Симптомы хронического ларингита зависят от типа воспаления.

    Катаральный ларингит характеризуется возникновением на фоне респираторных явлений (насморк, кашель, повышенная температура, слабость). Сначала появляется боли горла, першение, затем изменяется голос. Из-за осиплости больной переходит на шепот. Сухой кашель через день переходит во влажный. Мокрота светлая. Общее состояние пациента не тяжелое. Симптомы исчезают через неделю с выздоровлением от гриппа.

    Хронический ларингит с гипертрофией протекает более тяжело. Основные симптомы:

    • осиплость или потеря голоса, вплоть до шепотной речи;
    • сухой мучительный «лающий» кашель;
    • постоянное чувство першения, жжения в горле.

    Отоларинголог при ларингоскопии обнаруживает локальные разрастания ткани слизистой (гиперплазию), утолщение голосовых связок. Другое название этой формы — хронический гиперпластический ларингит. Осложнением могут стать доброкачественные или злокачественные опухоли гортани.

    Для развития атрофического ларингита требуется длительное время, поэтому он не определяется у детей. Кроме частых приступов сухого кашля, появляется удушье. При кашле отделяются корки с мокротой. Больные отмечают чувство инородного тела в горле. Резко изменяется голос: утром тембр грубый, после откашливания мокроты восстанавливается. Результатом разрастания корок становится гнилостный запах изо рта. При ларингоскопии отоларинголог находит гнойный экссудат, превращенный в темные корки из-за засыхания кровянистой мокроты и разрыва сосудов при кашле. Осложнением могут быть язвы гортани, опухоли.

    Лечение

    Как лечить хронический ларингит зависит от формы заболевания. Лечение обострения катарального процесса связано с терапией респираторного заболевания, гриппа, кори, дифтерии.

    • Необходимо соблюдение питьевого режима (до двух литров воды), отказ от курения, жирной раздражающей пищи, горячих и холодных блюд.
    • Для локального воздействия нужны увлажняющие и лечебные ингаляции не реже двух раз в день с отваром противовоспалительных трав (шалфей, ромашка, календула, зверобой), фитомаслами (эвкалипта, можжевельника).
    • Полоскание горла следует проводить как можно чаще. Для этого применяется раствор соды, морской соли, трав.

    Применение противовоспалительных спреев (Ингалипт) педиатры не рекомендуют для малышей. Удар струи по задней стенке глотки может вызвать спазм гортани.

    Хронический гиперпластический ларингит также как катаральный лечится с учетом необходимости прижигающего местного действия, предотвращения разрастания ткани, борьбы с инфекцией.

    Лечение хронического ларингита на стадии атрофии необходимо проводить наоборот, смягчая и бережно увлажняя ткани. Правильное лечение может назначить только врач отоларинголог с учетом типа воспаления.

    • При обострении могут применяться антибиотики.
    • Курс физиотерапевтических процедур (электрофорез на область гортани), лазеротерапии позволит сократить острый период.
    • На время ремиссии врач обязательно потребует пролечить возможные инфекционные очаги носоглотки, кариозные зубы.
    • Для стимуляции иммунитета назначаются инъекции Алоэ, ФиБС, Стекловидного тела, витаминов группы В, С.
    • Народные средства: продукты пчеловодства, лук, чеснок, клюква, отвар заманихи, настойка женьшеня являются проверенными иммунопротекторами.

    Хирургическое лечение может потребоваться при гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите. Техника операций заключается в удалении разросшихся тканей, восстановлении голосовых связок.

    После оперативного лечения потребуется длительное наблюдение врача, восстановительные процедуры. Профилактика обострений особенно в осенне-зимний период требует проведения вакцинации против гриппа, отказа от курения, одежды по сезону.

    Использованные источники: ingalin.ru

    Похожие статьи