Гемолитическая ангина

Ангина у детей

Что такое Ангина у детей —

Ангина — одна из форм стрептококковой инфекции, вызывающая воспалительный процесс в ротоглотке, в основном на небных миндалинах. Ангина проявляется лихорадкой, интоксикацией, реакцией регионарных лимфатических узлов, болями в горле.

Ангиной часто болеют дети. Отличается ангина как самостоятельно заболевание и ангина, которая возникла на фоне другого заболевания инфекционной природы.

Стрептококковая ангина выделена в самостоятельную нозологическую форму, но у детей она обычно развивается как осложнение ОРВИ или в результате обострения хронического тонзиллита.

Эпидемиология. Возбудитель выделяют больные стрептококковой инфекцией и здоровые носители бета-гемолитического стрептококка. Основные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, через продукты питания.

Инфекция попадает в организм через лимфаденоидную ткань глотки, где и размножается.

Стрептококковой ангине более других подвержены дети от 3 лет жизни, в особенности те, кто страдает хроническим тонзиллитом. У детей до 12-ти месяцев ангина, вызванная стрептококками, бывает крайне редко, поскольку у них есть антитоксический и антимикробный иммунитет, полученный от матери. Также среди причин редкой их заболеваемости – недостаточная дифференциированность лимфоидной ткани ротоглотки.

Ангиной чаще всего болеют осенью и зимой, что объясняется не только погодными условиями, но более длительным контактом детей.

Ангина у детей

Что провоцирует / Причины Ангины у детей:

В 90-95 случаях из 100 возбудителем бактериальной ангины у ребенка выступает β-гемолитический стрептококк группы А. Ангину у ребенка часто вызывают вирусы: риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, корона-вирус, цитомегаловирус, вирусы Эпштейна-Барра и герпеса. В трети случаев причиной ангины являются бактерии. Вирусные формы острой ангины (тонзилитта) встречаются в основном у малышей до 3-х лет. После 5-ти лет чаще всего встречаются бактериальные формы ангины у детей.

Патогенез (что происходит?) во время Ангины у детей:

Способность β-гемолитического стрептококка группы А поражать преимущественно эпителиальный покров лимфоидной тка­ни глотки связана с непосредственным местным воздействием одной из антигенных структур микроорганизма — липотейхосвой кислоты, ассоциированной с М-протеином, обеспечивающей фиксацию возбудите­ля на миндалинах. М-протеин снижает фагоцитарную активность лей­коцитов на месте входных ворот и тем самым способствует повышенной восприимчивости ребенка к стрептококку.

Патоморфология. Происходит гнойное расплавление лимфоидных фолликулов, скопление в лакунах гнойных масс, некроз поверхностного эпителия и, в некоторых случаях, ткани миндалин. Ангина по морфологическим изменениям делится на лакунарную, фолликулярную и некротическую.

Фоликулярная ангина характерна гнойным расплавлением ткани миндалин в зоне единичных фолликулов, расположенных на свободной поверхности миндалин.

При лакунарной ангине гнойному расплавлению подвергаются лимфоидные фолликулы, расположенные по ходу небных миндалин.

При некротической ангине в связи с некрозогенной активностью β-гемолитического стрептококка некротическим изменениям подвергаются не только лимфоидные фолликулы, но и участки стромы миндалин.

Симптомы Ангины у детей:

Внешний вид больного при ангине типичный. Отмечается сухость кожи, гиперемия лица, румянец на щеках, яркость и краснота губ, а также их сухость, иногда заеды в уголках рта. Ротоглотка обычно красная (гиперемированная), также краснота распространяется на миндалины, мягкое и твердое небо, заднюю стенку глотки. Но есть случаи, когда гиперемия касается только миндалин и небных дужек. Миндалины увеличены в основном по причине инфильтрации и отечности. При лакунарной ангине в лакунах миндалин виден налет (наложения). Часто такие наложения желтовато-беловатого оттенка, их легко снять шпателем и растереть между предметными стеклами. Это значит, что они состоят из гноя и детрита.

При фолликулярной ангине на миндалине видны фолликулы беловатого оттенка, диаметр которых от 2 до 3 мм, они немного возвышаются над миндалиной. Их невозможно снять тампоном или шпателем, так как фолликулы это гнойные массы, расположенные под эпителием. Они образовываются в следствие разрушения лимфоидных фолликулов миндалин. Обыч­но микроабсцессы созревают и вскрываются, что вызывает новый подъем температуры тела и появление на миндалинах поверхностно расположенных гнойных наложений в виде островков.

Если ангина некротическая, на пораженных участках миндалин виден налет с изрытой, неровной, тусклой поверхностью зеленовато-желтого или серого оттенка, уходящий в глубину слизистой оболочки. В частых случаях налеты пропитываются фибрином и становятся плотными. Попытки снять их вызывают кровоточивость. После отторжения наложений образуется дефект ткани, имеющий белесоватый оттенок, неровное, бугристое дно, неправильную форму. При стрептококковой инфек­ции некрозы могут касаться дужек, язычка, задней стенки глотки, а не только миндалин.

Помимо типичных для ангины изменений в ротоглотке, у всех больных увеличиваются регионарные лимфатические узлы. При пальпации они плотные, возникают болезненные ощущения. Тяжесть ангины определяют по тому, насколько выражены общие и местные расстройства, решающее значение принадлежит общетоксическим нарушениям: высоте лихорадки, изменениям в сердечно-сосудистой системе, ЦНС, эндокринной системе.

Течение. Как правило, стрептококковые ангины имеют острое течение с благоприятным исходом. Если вовремя проведено адекватное лечение, симптомы интоксикации и местные изменения в ротоглотке пропадают менее чем за неделю, наступает период восстановления организма. Осложнения могут быть, если патологический процесс перенесся на близлежащие органы, что вызывает синусит, гнойный лимфоаденит, отит. Могут возникнуть, хоть и очень редко, аллергические ос­ложнения, такие как миокардит, гломерулонефрит и т. д.

Особенности ангины у детей раннего возраста. У детей до 3-х лет стрептококковая ангина, как правило, разваиется на фоне ОРВИ. Проявляются симптомы ОРВИ и симптомы поражения ротоглотки, длительное время проявляются катаральные явления (насморк, кашель). Изменения в ротоглотке соответствуют форме анги­ны, но происходит медленное очищение миндалин от наложений, сохра­няются стойкая гиперемия и отечность слизистых оболочек ротоглотки, а также увеличение миндалин и регионарных лимфатических узлов. У та­ких больных чаще развиваются осложнения.

Диагностика Ангины у детей:

Стрептококковую ангину диагностируют по типичным симптомам: яркая гиперемия сли­зистой оболочки ротоглотки, выраженная интоксикация, некротические изменения на миндалинах; по эпидемиологическому анамнезу (врач должен знать о произошедших контактах с заболевшим стрептококковой инфекцией взрослым или ребенком); по результатам лабораторного исследования.

У больных ангиной берут посевы слизи из ротоглотки, в которых находят бета-гемолитический стреп­тококк, обнаруживают также нарастание титров антител к антигенам стрептококка.

Лечение Ангины у детей:

Больные стрептококковой ангиной, как правило, проходят лечение дома. При тяжелых формах и осложнениях больных госпитализируют. Также госпитализация показана детям, у которых труд­но исключить дифтерию ротоглотки. Больные должны быть помещены в бокс. Рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении 5-6 суток, принимать механически щадящую пищу, поливитамины.

Ротоглотку полоскают отварами эвкалипта, ромашки, зверобоя, шалфея, растворами линимента 5% циклоферона, калия перманганата, фурацилина и т. д. Обязателен прием антибиотиков по назначению лечащего врача. Легкие и среднетяжелые формы лечатся, как правило, феноксиметилпенициллином, моксиклавом, эритромицином, азитромицином в дозах, согласно возрасту. Если у ребенка непереносимость антибиотиков, для лечения применяют сульфаниламидные препараты, такие как лидаприм, бактрим и т. д.

Профилактика Ангины у детей:

1. Соблюдение правил личной гигиены. У каждого должно быть свое полотенце, посуда, туалетные принадлежности, в особенности у больных.

2. Мероприятия по общей гигиене. Больной должен быть изолирован от других членов семьи и от коллектива.

3. Рациональное питание. Больные и здоровые люди должны питаться согласно возрастным потребностям, пищей, содержащей достаточное количество белков, углеводов и жиров.

4. Своевременное обнаружение и лечение гельминтов и хронических инфекций: пиелонефрита, кариеса, хронической ангины, гайморита, гнойных поражений кожи.

5. Закаливание. Закалять ребенка нужно с детства, но начинать закаливание не поздно в любом возрасте. Используют такие методы как обливание, обтирание, плавание, контрастный душ, хождение босиком и пр. В период обострения заболеваний закаливание запрещено.

6. Укрепление местного и общего иммунитета различными средствами.

Местный иммунитет. Следует избегать повреждения повреждение слизистых оболочек сухим и теплым воздухом; избегать частого применения местных антисептиков для горла. Воздерживаться от употребления прохладных и холодных напитков не стоит. Они приводят в тонус слизистую.

Для повышения защитных сил организма применяют препараты, которые стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет (интерфероны, тималин, ликопид), имуномодуляторы бактериального происхождения (бронхомунал, рибомунил), витамины.

7. Профилактика обострения хронической ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Для профилактики применяют бицилин 3 или 5, репарпен. С их помощью за несколько недель в организме создается депо антибиотика. Это позволяет предотвратить рецидивы ангин у детей, носителей БГСА, или склонных к заражению им.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ангина у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ангины у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Использованные источники: www.eurolab.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Ларингит проявление

Гемолитическая ангина

Как плохо убран хлеб! На каждом повороте — широкий огрех, вот целая полоса пропущена, а вот долинка, скошенная вручную и неубранная: гниет в валках хлеб… И невольно вспоминаю деревню, через которую только что прошла: потемневшие от голода люди, худущий, косматый, вываленный в навозе скот, кости вот-вот проткнут кожу.

Видела я толпы женщин и детей, перекапывающих вилами огороды в поисках пропущенной картохи. Ела и я вместе с хозяевами дранки[25] из этой гнили, сдобренные дурандой — хлопковым жмыхом. Видела конников, не пускающих людей к прошлогодней пшенице. И мучительно искала объяснения тому, чего не могла понять.

Не спеша шагаю по подсохшей уже полевой дороге. Меня обогнала группа ребятишек — должно быть, школьники со своим учителем. Они идут в том же направлении. Вот они рассыпались вдоль… Вдоль чего? Неужели это целый массив неубранной пшеницы?

Да, это так. Учитель что-то кричит. Сильный ветер рвет в клочья его слова. Но я понимаю все и без слов…

Ребята опускаются на корточки; то тут, то там крутится дымок. Вот вспыхнуло неяркое в солнечном свете пламя, и через минуту-другую низко над землей заклубился дым, и рыжим змеем с голубовато-бурым хвостом покатился огонь по полю.

Я стояла, точно жена Лота, обращенная в соляной столп. А учитель со своими помощниками пошел дальше, разбрасывая ногами снопы искр и облака черного пепла. Ветер гнал огонь и, казалось, вслед огню гнал и поджигателей, возглавляемых учителем. На фоне черного пепла ярко выделялись растрескавшиеся побелевшие или оранжевые, чуть поджаренные зерна пшеницы. На черном фоне они казались особенно крупными.

Долго стояла я, опираясь на свой посох, и смотрела вслед удаляющемуся палу. От вида черного поля все вокруг почернело. В ушах вместо песни жаворонка слышался лишь треск огня.

Весна пахла пожарищем. Долго я не могла забыть этого непонятного мероприятия, меня преследовал вид голодных людей и еще более голодного скота. И я ничего не понимала.

Правда, кроме первой версии (люди, дескать, перестанут работать, если им разрешить собирать то, что пропадает на поле), слышала я и вторую, официальную версию: перезимовавшая под снегом пшеница становится, мол, ядовитой, и люди, ее поедающие, заболевают злокачественной гемолитической ангиной со смертельным исходом.

Пророк Моисей, а позднее — Магомет, для того чтобы заставить своих последователей выполнять то или иное медицински целесообразное мероприятие, объявляли его религиозным ритуалом, а нарушение — смертным грехом. Не этим ли принципом объясняется «забота о здоровье» умирающих с голода людей?

Плесень вредна. Особенно стельным коровам и овцам. Однако их кормили гнилой соломой с крыш, а пшеницу без признаков плесени, по крайней мере макроскопических[26], жгли.

Ела я эту пшеницу, и притом сырую. И ничего, жива.

Использованные источники: biography.wikireading.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ларингит проявление

  Ларингит температура насморк

Причины, симптомы и подход к лечению стрептококковой ангины

Стрептококковая ангина (тонзиллит) — это острая инфекционная патология, которая поражает в основном небные миндалины. Возбудителем болезни являются различные виды стрептококка, среди которых чаще всего встречается бета-гемолитический стрептококк группы А.

В международной классификации болезней стрептококковый тонзиллит вынесен отдельно, учитывая исключительную важность этого возбудителя. Рассмотрим подробнее с чем это связано и как не допустить развития тяжелых осложнений.

Особенности возбудителя и его влияние на организм человека

На фото стрептококковая ангина (лакунарная форма)

Бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает стрептококковый тонзиллит, прочно прикрепляется к слизистой оболочке миндалины и обладает повышенной устойчивостью к иммунным клеткам человека. Он выделяет множество различных токсинов и антигенов, которые поражают сердечную мышцу, почки и суставы.

Стрептококковая ангина чаще других видов вызывает развитие поздних осложнений. Так на 9-10 сутки после начала заболевания у пациента могут начаться проблемы с сердцем, почками или развиться ревматическая лихорадка.

Причины развития

Болезнь передается воздушно-капельным путем при контакте с пациентом, больным ангиной или бактерионосителем. Кроме этого, пациенты могут выделять стрептококк еще в течение нескольких недель после выздоровления.

Способствующие факторы развития заболевания:

  • сезонные перепады температуры и влажности;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • скудный пищевой рацион, недостаток витаминов;
  • травма или повреждение миндалины инородным предметом;
  • хронические болезни ротоглотки.

Симптомы проявления

Стрептококковая ангина протекает в несколько стадий и характеризуется определенными симптомами:

  • подъем температуры тела от субфебрильных до высоких значений;
  • признаки общей интоксикации: ломота, головная боль, слабость, вялость, потеря аппетита и др.;
  • боль в горле, которая распространяется на шею, висок, уши;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • типичные изменения в глотке: миндалины рыхлые, отечные и покрыты беловатыми налетами в разной степени от единичных очагов до крупных пленок, покрывающих почти всю миндалину;
  • в анализе крови появляются признаки воспалительного процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.), в моче может быть обнаружен белок.

У детей болезнь протекает намного тяжелее, чем у взрослого человека. Родители могут столкнуться с высоким подъемом температуры у малыша, судорогами, рвотой и предобморочными состояниями. Выраженные болевые ощущения вынуждают маленького пациента отказываться от еды, ребенок начинает терять в весе, становится слабым, сонливым и вялым.

Подходы к лечению

Для терапии стрептококковой ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда. Выбирают защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоклав и др.), которые устойчивы к разрушающему действию некоторых бактерий.

При аллергии на пенициллины используют макролиды (Азитромицин, Суммамед и др.).

В качестве симптоматического лечения для устранения температуры и боли в горле применяют жаропонижающие и противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен и др.).

Местная терапия включает в себя:

  • полоскания горла растворами антисептических препаратов или лекарственных отваров;
  • антибактериальные и антисептические спреи для горла;
  • рассасывающиеся пастилки;
  • смазывание горла раствором Люголя.

Важное значение придают соблюдению постельного режима, щадящей диете и обильному питью, которое помогает справиться с интоксикацией организма.

Важно! Необходимо выдержать полный курс лечения ангины препаратами, поскольку для уничтожения стрептококка может понадобиться не меньше недели приема антибиотика. Прерванная терапия может усугубить течение болезни и вызвать серьезные последствия.

Профилактические мероприятия

После перенесенной ангины у пациента не вырабатывается стойкого иммунитета, поэтому он может заболеть вновь в самые короткие сроки.

Среди профилактических мер важное значение имеет:

  • создание оптимальной среды (влажность и температура) в комнате;
  • ограничение тесного контакта в коллективе во время сезонных вспышек ангины (весна-осень);
  • санация всех очагов хронической инфекции, лечение кариозных зубов;
  • укрепление иммунитета (закаливание, физические упражнения и др.);
  • контроль питания и нормализация сна и отдыха.

К стрептококковой ангине следует отнестись с большой осторожностью и пройти полный курс назначенного лечения. Эта патология отличается тяжелым течением и может вызывать ряд тяжелых осложнений, как у взрослых, так и у детей. Грамотно проведенная профилактика поможет не допустить развития инфекции и уберечь организм от болезни.

Использованные источники: tonsillit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Ларингит проявление

Ангина у детей

Что такое Ангина у детей —

Ангина — одна из форм стрептококковой инфекции, вызывающая воспалительный процесс в ротоглотке, в основном на небных миндалинах. Ангина проявляется лихорадкой, интоксикацией, реакцией регионарных лимфатических узлов, болями в горле.

Ангиной часто болеют дети. Отличается ангина как самостоятельно заболевание и ангина, которая возникла на фоне другого заболевания инфекционной природы.

Стрептококковая ангина выделена в самостоятельную нозологическую форму, но у детей она обычно развивается как осложнение ОРВИ или в результате обострения хронического тонзиллита.

Эпидемиология. Возбудитель выделяют больные стрептококковой инфекцией и здоровые носители бета-гемолитического стрептококка. Основные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, через продукты питания.

Инфекция попадает в организм через лимфаденоидную ткань глотки, где и размножается.

Стрептококковой ангине более других подвержены дети от 3 лет жизни, в особенности те, кто страдает хроническим тонзиллитом. У детей до 12-ти месяцев ангина, вызванная стрептококками, бывает крайне редко, поскольку у них есть антитоксический и антимикробный иммунитет, полученный от матери. Также среди причин редкой их заболеваемости – недостаточная дифференциированность лимфоидной ткани ротоглотки.

Ангиной чаще всего болеют осенью и зимой, что объясняется не только погодными условиями, но более длительным контактом детей.

Ангина у детей

Что провоцирует / Причины Ангины у детей:

В 90-95 случаях из 100 возбудителем бактериальной ангины у ребенка выступает β-гемолитический стрептококк группы А. Ангину у ребенка часто вызывают вирусы: риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, корона-вирус, цитомегаловирус, вирусы Эпштейна-Барра и герпеса. В трети случаев причиной ангины являются бактерии. Вирусные формы острой ангины (тонзилитта) встречаются в основном у малышей до 3-х лет. После 5-ти лет чаще всего встречаются бактериальные формы ангины у детей.

Патогенез (что происходит?) во время Ангины у детей:

Способность β-гемолитического стрептококка группы А поражать преимущественно эпителиальный покров лимфоидной тка­ни глотки связана с непосредственным местным воздействием одной из антигенных структур микроорганизма — липотейхосвой кислоты, ассоциированной с М-протеином, обеспечивающей фиксацию возбудите­ля на миндалинах. М-протеин снижает фагоцитарную активность лей­коцитов на месте входных ворот и тем самым способствует повышенной восприимчивости ребенка к стрептококку.

Патоморфология. Происходит гнойное расплавление лимфоидных фолликулов, скопление в лакунах гнойных масс, некроз поверхностного эпителия и, в некоторых случаях, ткани миндалин. Ангина по морфологическим изменениям делится на лакунарную, фолликулярную и некротическую.

Фоликулярная ангина характерна гнойным расплавлением ткани миндалин в зоне единичных фолликулов, расположенных на свободной поверхности миндалин.

При лакунарной ангине гнойному расплавлению подвергаются лимфоидные фолликулы, расположенные по ходу небных миндалин.

При некротической ангине в связи с некрозогенной активностью β-гемолитического стрептококка некротическим изменениям подвергаются не только лимфоидные фолликулы, но и участки стромы миндалин.

Симптомы Ангины у детей:

Внешний вид больного при ангине типичный. Отмечается сухость кожи, гиперемия лица, румянец на щеках, яркость и краснота губ, а также их сухость, иногда заеды в уголках рта. Ротоглотка обычно красная (гиперемированная), также краснота распространяется на миндалины, мягкое и твердое небо, заднюю стенку глотки. Но есть случаи, когда гиперемия касается только миндалин и небных дужек. Миндалины увеличены в основном по причине инфильтрации и отечности. При лакунарной ангине в лакунах миндалин виден налет (наложения). Часто такие наложения желтовато-беловатого оттенка, их легко снять шпателем и растереть между предметными стеклами. Это значит, что они состоят из гноя и детрита.

При фолликулярной ангине на миндалине видны фолликулы беловатого оттенка, диаметр которых от 2 до 3 мм, они немного возвышаются над миндалиной. Их невозможно снять тампоном или шпателем, так как фолликулы это гнойные массы, расположенные под эпителием. Они образовываются в следствие разрушения лимфоидных фолликулов миндалин. Обыч­но микроабсцессы созревают и вскрываются, что вызывает новый подъем температуры тела и появление на миндалинах поверхностно расположенных гнойных наложений в виде островков.

Если ангина некротическая, на пораженных участках миндалин виден налет с изрытой, неровной, тусклой поверхностью зеленовато-желтого или серого оттенка, уходящий в глубину слизистой оболочки. В частых случаях налеты пропитываются фибрином и становятся плотными. Попытки снять их вызывают кровоточивость. После отторжения наложений образуется дефект ткани, имеющий белесоватый оттенок, неровное, бугристое дно, неправильную форму. При стрептококковой инфек­ции некрозы могут касаться дужек, язычка, задней стенки глотки, а не только миндалин.

Помимо типичных для ангины изменений в ротоглотке, у всех больных увеличиваются регионарные лимфатические узлы. При пальпации они плотные, возникают болезненные ощущения. Тяжесть ангины определяют по тому, насколько выражены общие и местные расстройства, решающее значение принадлежит общетоксическим нарушениям: высоте лихорадки, изменениям в сердечно-сосудистой системе, ЦНС, эндокринной системе.

Течение. Как правило, стрептококковые ангины имеют острое течение с благоприятным исходом. Если вовремя проведено адекватное лечение, симптомы интоксикации и местные изменения в ротоглотке пропадают менее чем за неделю, наступает период восстановления организма. Осложнения могут быть, если патологический процесс перенесся на близлежащие органы, что вызывает синусит, гнойный лимфоаденит, отит. Могут возникнуть, хоть и очень редко, аллергические ос­ложнения, такие как миокардит, гломерулонефрит и т. д.

Особенности ангины у детей раннего возраста. У детей до 3-х лет стрептококковая ангина, как правило, разваиется на фоне ОРВИ. Проявляются симптомы ОРВИ и симптомы поражения ротоглотки, длительное время проявляются катаральные явления (насморк, кашель). Изменения в ротоглотке соответствуют форме анги­ны, но происходит медленное очищение миндалин от наложений, сохра­няются стойкая гиперемия и отечность слизистых оболочек ротоглотки, а также увеличение миндалин и регионарных лимфатических узлов. У та­ких больных чаще развиваются осложнения.

Диагностика Ангины у детей:

Стрептококковую ангину диагностируют по типичным симптомам: яркая гиперемия сли­зистой оболочки ротоглотки, выраженная интоксикация, некротические изменения на миндалинах; по эпидемиологическому анамнезу (врач должен знать о произошедших контактах с заболевшим стрептококковой инфекцией взрослым или ребенком); по результатам лабораторного исследования.

У больных ангиной берут посевы слизи из ротоглотки, в которых находят бета-гемолитический стреп­тококк, обнаруживают также нарастание титров антител к антигенам стрептококка.

Лечение Ангины у детей:

Больные стрептококковой ангиной, как правило, проходят лечение дома. При тяжелых формах и осложнениях больных госпитализируют. Также госпитализация показана детям, у которых труд­но исключить дифтерию ротоглотки. Больные должны быть помещены в бокс. Рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении 5-6 суток, принимать механически щадящую пищу, поливитамины.

Ротоглотку полоскают отварами эвкалипта, ромашки, зверобоя, шалфея, растворами линимента 5% циклоферона, калия перманганата, фурацилина и т. д. Обязателен прием антибиотиков по назначению лечащего врача. Легкие и среднетяжелые формы лечатся, как правило, феноксиметилпенициллином, моксиклавом, эритромицином, азитромицином в дозах, согласно возрасту. Если у ребенка непереносимость антибиотиков, для лечения применяют сульфаниламидные препараты, такие как лидаприм, бактрим и т. д.

Профилактика Ангины у детей:

1. Соблюдение правил личной гигиены. У каждого должно быть свое полотенце, посуда, туалетные принадлежности, в особенности у больных.

2. Мероприятия по общей гигиене. Больной должен быть изолирован от других членов семьи и от коллектива.

3. Рациональное питание. Больные и здоровые люди должны питаться согласно возрастным потребностям, пищей, содержащей достаточное количество белков, углеводов и жиров.

4. Своевременное обнаружение и лечение гельминтов и хронических инфекций: пиелонефрита, кариеса, хронической ангины, гайморита, гнойных поражений кожи.

5. Закаливание. Закалять ребенка нужно с детства, но начинать закаливание не поздно в любом возрасте. Используют такие методы как обливание, обтирание, плавание, контрастный душ, хождение босиком и пр. В период обострения заболеваний закаливание запрещено.

6. Укрепление местного и общего иммунитета различными средствами.

Местный иммунитет. Следует избегать повреждения повреждение слизистых оболочек сухим и теплым воздухом; избегать частого применения местных антисептиков для горла. Воздерживаться от употребления прохладных и холодных напитков не стоит. Они приводят в тонус слизистую.

Для повышения защитных сил организма применяют препараты, которые стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет (интерфероны, тималин, ликопид), имуномодуляторы бактериального происхождения (бронхомунал, рибомунил), витамины.

7. Профилактика обострения хронической ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Для профилактики применяют бицилин 3 или 5, репарпен. С их помощью за несколько недель в организме создается депо антибиотика. Это позволяет предотвратить рецидивы ангин у детей, носителей БГСА, или склонных к заражению им.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ангина у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ангины у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Использованные источники: www.eurolab.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Каланхоэ для лечения ангины

  Ларингит проявление

Гемолитическая ангина

Как плохо убран хлеб! На каждом повороте — широкий огрех, вот целая полоса пропущена, а вот долинка, скошенная вручную и неубранная: гниет в валках хлеб… И невольно вспоминаю деревню, через которую только что прошла: потемневшие от голода люди, худущий, косматый, вываленный в навозе скот, кости вот-вот проткнут кожу.

Видела я толпы женщин и детей, перекапывающих вилами огороды в поисках пропущенной картохи. Ела и я вместе с хозяевами дранки[25] из этой гнили, сдобренные дурандой — хлопковым жмыхом. Видела конников, не пускающих людей к прошлогодней пшенице. И мучительно искала объяснения тому, чего не могла понять.

Не спеша шагаю по подсохшей уже полевой дороге. Меня обогнала группа ребятишек — должно быть, школьники со своим учителем. Они идут в том же направлении. Вот они рассыпались вдоль… Вдоль чего? Неужели это целый массив неубранной пшеницы?

Да, это так. Учитель что-то кричит. Сильный ветер рвет в клочья его слова. Но я понимаю все и без слов…

Ребята опускаются на корточки; то тут, то там крутится дымок. Вот вспыхнуло неяркое в солнечном свете пламя, и через минуту-другую низко над землей заклубился дым, и рыжим змеем с голубовато-бурым хвостом покатился огонь по полю.

Я стояла, точно жена Лота, обращенная в соляной столп. А учитель со своими помощниками пошел дальше, разбрасывая ногами снопы искр и облака черного пепла. Ветер гнал огонь и, казалось, вслед огню гнал и поджигателей, возглавляемых учителем. На фоне черного пепла ярко выделялись растрескавшиеся побелевшие или оранжевые, чуть поджаренные зерна пшеницы. На черном фоне они казались особенно крупными.

Долго стояла я, опираясь на свой посох, и смотрела вслед удаляющемуся палу. От вида черного поля все вокруг почернело. В ушах вместо песни жаворонка слышался лишь треск огня.

Весна пахла пожарищем. Долго я не могла забыть этого непонятного мероприятия, меня преследовал вид голодных людей и еще более голодного скота. И я ничего не понимала.

Правда, кроме первой версии (люди, дескать, перестанут работать, если им разрешить собирать то, что пропадает на поле), слышала я и вторую, официальную версию: перезимовавшая под снегом пшеница становится, мол, ядовитой, и люди, ее поедающие, заболевают злокачественной гемолитической ангиной со смертельным исходом.

Пророк Моисей, а позднее — Магомет, для того чтобы заставить своих последователей выполнять то или иное медицински целесообразное мероприятие, объявляли его религиозным ритуалом, а нарушение — смертным грехом. Не этим ли принципом объясняется «забота о здоровье» умирающих с голода людей?

Плесень вредна. Особенно стельным коровам и овцам. Однако их кормили гнилой соломой с крыш, а пшеницу без признаков плесени, по крайней мере макроскопических[26], жгли.

Ела я эту пшеницу, и притом сырую. И ничего, жива.

Использованные источники: biography.wikireading.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ларингит температура насморк

  Ларингит и комаровский

Причины, симптомы и подход к лечению стрептококковой ангины

Стрептококковая ангина (тонзиллит) — это острая инфекционная патология, которая поражает в основном небные миндалины. Возбудителем болезни являются различные виды стрептококка, среди которых чаще всего встречается бета-гемолитический стрептококк группы А.

В международной классификации болезней стрептококковый тонзиллит вынесен отдельно, учитывая исключительную важность этого возбудителя. Рассмотрим подробнее с чем это связано и как не допустить развития тяжелых осложнений.

Особенности возбудителя и его влияние на организм человека

На фото стрептококковая ангина (лакунарная форма)

Бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает стрептококковый тонзиллит, прочно прикрепляется к слизистой оболочке миндалины и обладает повышенной устойчивостью к иммунным клеткам человека. Он выделяет множество различных токсинов и антигенов, которые поражают сердечную мышцу, почки и суставы.

Стрептококковая ангина чаще других видов вызывает развитие поздних осложнений. Так на 9-10 сутки после начала заболевания у пациента могут начаться проблемы с сердцем, почками или развиться ревматическая лихорадка.

Причины развития

Болезнь передается воздушно-капельным путем при контакте с пациентом, больным ангиной или бактерионосителем. Кроме этого, пациенты могут выделять стрептококк еще в течение нескольких недель после выздоровления.

Способствующие факторы развития заболевания:

  • сезонные перепады температуры и влажности;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • скудный пищевой рацион, недостаток витаминов;
  • травма или повреждение миндалины инородным предметом;
  • хронические болезни ротоглотки.

Симптомы проявления

Стрептококковая ангина протекает в несколько стадий и характеризуется определенными симптомами:

  • подъем температуры тела от субфебрильных до высоких значений;
  • признаки общей интоксикации: ломота, головная боль, слабость, вялость, потеря аппетита и др.;
  • боль в горле, которая распространяется на шею, висок, уши;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • типичные изменения в глотке: миндалины рыхлые, отечные и покрыты беловатыми налетами в разной степени от единичных очагов до крупных пленок, покрывающих почти всю миндалину;
  • в анализе крови появляются признаки воспалительного процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.), в моче может быть обнаружен белок.

У детей болезнь протекает намного тяжелее, чем у взрослого человека. Родители могут столкнуться с высоким подъемом температуры у малыша, судорогами, рвотой и предобморочными состояниями. Выраженные болевые ощущения вынуждают маленького пациента отказываться от еды, ребенок начинает терять в весе, становится слабым, сонливым и вялым.

Подходы к лечению

Для терапии стрептококковой ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда. Выбирают защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоклав и др.), которые устойчивы к разрушающему действию некоторых бактерий.

При аллергии на пенициллины используют макролиды (Азитромицин, Суммамед и др.).

В качестве симптоматического лечения для устранения температуры и боли в горле применяют жаропонижающие и противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен и др.).

Местная терапия включает в себя:

  • полоскания горла растворами антисептических препаратов или лекарственных отваров;
  • антибактериальные и антисептические спреи для горла;
  • рассасывающиеся пастилки;
  • смазывание горла раствором Люголя.

Важное значение придают соблюдению постельного режима, щадящей диете и обильному питью, которое помогает справиться с интоксикацией организма.

Важно! Необходимо выдержать полный курс лечения ангины препаратами, поскольку для уничтожения стрептококка может понадобиться не меньше недели приема антибиотика. Прерванная терапия может усугубить течение болезни и вызвать серьезные последствия.

Профилактические мероприятия

После перенесенной ангины у пациента не вырабатывается стойкого иммунитета, поэтому он может заболеть вновь в самые короткие сроки.

Среди профилактических мер важное значение имеет:

  • создание оптимальной среды (влажность и температура) в комнате;
  • ограничение тесного контакта в коллективе во время сезонных вспышек ангины (весна-осень);
  • санация всех очагов хронической инфекции, лечение кариозных зубов;
  • укрепление иммунитета (закаливание, физические упражнения и др.);
  • контроль питания и нормализация сна и отдыха.

К стрептококковой ангине следует отнестись с большой осторожностью и пройти полный курс назначенного лечения. Эта патология отличается тяжелым течением и может вызывать ряд тяжелых осложнений, как у взрослых, так и у детей. Грамотно проведенная профилактика поможет не допустить развития инфекции и уберечь организм от болезни.

Использованные источники: tonsillit.ru

Похожие статьи